سيتم التعامل مع كوفيد -19 بشكل مختلف

الأدوية

12.02.2022

على خلفية التقارير القاتمة المعتادة بالفعل حول أوميكرون المنتشر باستمرار ، ظهرت معلومات أكثر إيجابية حول عقار جديد لعدوى كوفيد في روسيا ، مولنوبيرافير.

مارينا أنيكيفا

ربما بمساعدته سيكون من الممكن وقف الوباء والحد بشكل كبير من تدفق المواطنين الذين يحتاجون إلى دخول المستشفى. الوقت سوف تظهر.

تم تطوير الدواء القائم على جزيء معترف به دوليا ووضعه في الإنتاج من قبل مجموعة شركات بروموميد. تم إنشاء الدواء الذي يحتوي على مولنوبيرافير (إسبيرافير) في روسيا باستخدام تقنية مبتكرة ، مع الأخذ في الاعتبار الخبرة الدولية وتوصيات بروتوكولات علاج كوفيد -19 الدولية ، وحصل مؤخرا على شهادة تسجيل نتيجة التجارب السريرية الناجحة على الآلاف من المرضى في جميع أنحاء العالم.

هذا دواء آخر مضاد لكوفيد (لقد كتبنا بالفعل عن أريبليفير ، تم إنشاؤه بواسطة نفس شركة بروموميد) للأطباء ومرضاهم الذين لا يريدون الذهاب إلى سرير المستشفى مع مضاعفات. يمكن استخدامه في المنزل على النحو الذي يحدده الطبيب المعالج في بداية مبكرة لعلاج كوفيد -19 أو عند العلامات الأولى للعدوى الفيروسية التنفسية الحادة — وهذا يسمح لك بعمل شكل مناسب للإفراز على شكل كبسولات.

كما يشرح المطورون ، ولأول مرة أثناء الوباء ، تتاح للأطباء الفرصة لاختيار كيفية محاربة كوفيد — فافيبيرافير أو مولنوبيرافير. يعمل كلا الجزيئين بشكل مباشر ودقيق على الفيروس ، مما يؤدي إلى قمع تكاثره في الجسم بسرعة كبيرة ، ونتيجة لذلك ، يمنع تلف الأعضاء حتى في المرحلة بدون أعراض. لقد ثبت أنه في مكافحة فيروس كورونا ، فإن سرعة تدمير الفيروس هي التي تلعب الدور الأكثر أهمية تقريبا ، حيث تقلل من مخاطر مسار معقد للمرض وتمنع تطور العواقب السلبية. اعتمادا على حالة المريض ووجود أو عدم وجود أمراض مزمنة ، سيتمكن الطبيب من اختيار العلاج الأنسب لهذا الشخص بعينه.

"...الفيروس يترك الأطباء تقريبا أي مجال للخطأ. ميزة العلماء والمطورين الروس هي أن خط الأدوية المضادة لكوفيد متاح الآن لخدمة الصحة الوطنية. الأول منهم ، فافيبيرافير ، لديه قاعدة أدلة لائقة وخبرة استخدام واسعة ، وقد تمت دراسة فعاليته في مئات الآلاف من المرضى في جميع أنحاء البلاد ؛ والثاني ، مولنوبيرافير ، وصل لتوه إلى البلاد ، لكن الأدوية التي تعتمد على هذا الجزيء تمت دراستها جيدا. هناك حوالي عشر تجارب سريرية أجريت في بلدان مختلفة ، بما في ذلك مجموعة بروموميد في روسيا ، والتي يمكنك الاعتماد عليها بأمان في ممارستك الطبية،" علق سيرجي أفدييف ، كبير أطباء الرئة في وزارة الصحة في الاتحاد الروسي ، العضو المقابل في الأكاديمية الروسية العلوم.

في الوقت الحالي ، اجتازت الجدة جميع التجارب السريرية اللازمة وتمت دراستها في ستة عشر مؤسسة طبية روسية في موسكو ، سارانسك ، ياروسلافل ، سمولينسك ، ريازان ، كيروف ، سانت بطرسبرغ ، إيفانوف ، فورونيج ، إلخ. بالطبع ، بسبب الجهل ، لا يزال لدى معظمنا أسئلة: هل الدواء ضار ، هل من الخطر استخدامه على المدى الطويل? سيكون من المناسب أن نتذكر هنا أن المادة الفعالة نفسها معروفة للعلم منذ عدة سنوات ، وقد أظهرت التجارب السريرية ملف تعريف أمان جيد جدا. أي يمكننا الاعتماد على البيانات التي تم الحصول عليها من نتائج البحث وعلى الآراء الموثوقة.

مباشرة إلى النقطة

- تتوافق أنشطة بروموميد مع مبادئ ما يسمى بالطب الانتقالي،" أندريه بودنيفسكي ، دكتوراه في الطب ، أستاذ ، نائب رئيس الجامعة للأنشطة العلمية والمبتكرة ، رئيس قسم الأنشطة العلمية والمبتكرة ، رئيس قسم العلاج بالكلية في جامعة فورونيج الطبية الحكومية التي سميت باسم ن. بوردينكو ، يقدم رؤيته للوضع. - هذا المجال من الطب ينطوي على تراكم ونقل جميع إنجازات العلوم العالمية وجميع البحوث في الرعاية الصحية العملية. يمكننا القول أن هذا اتجاه حديث. الحقيقة هي أنه غالبا ما يستغرق الأمر وقتا طويلا جدا من عملية الاكتشاف إلى إدخال تقنية مفيدة في الاستخدام الشامل. على سبيل المثال ، في المتوسط ، يستغرق تطوير دواء واحد حوالي 10 إلى 15 عاما. إن وتيرة انتشار عدوى فيروس كورونا لا تترك للبشرية الكثير من الوقت. هذا يعني أنه يجب تقليله ويجب استخدام أفضل الممارسات المتاحة من أجل التطوير والتطبيق الأسرع والأكثر فعالية للنهج العلاجية والتشخيصية الجديدة في العيادة. تتمتع الأدوية المعترف بها دوليا بسمعة عالية ، على وجه الخصوص ، مولنوبيرافير (كانت موجودة منذ أوائل عام 2000 ، والآن تخرج باسم روسي). يمكن أن يؤدي تناول الدواء إلى تقليل خطر دخول المستشفى ومضاعفات الإصابة بفيروس كورونا وعدد النتائج السلبية. أثبتت الدراسات السريرية مزايا هذا العلاج مقارنة بالعلاج القياسي. كيف يعمل? من خلال" التضمين " في جزيئات الفيروس ، يمنع الدواء تكراره ، أي التكاثر في الجسم. وبالفعل في اليوم 5 من مسار المرض ، أكثر من 80 ٪ من المرضى لديهم القضاء التام على الفيروس (القضاء من الجسم).

سوف نتنفس بحرية أكبر قريبا?

الجميع ينتظر أن يأتي الوباء إلى لا شيء. ولكن ، للأسف ، لا يوجد الكثير من المتطلبات الموضوعية لهذا حتى الآن. تشير الأعداد المتزايدة من المصابين حديثا إلى عكس ذلك. وتيرة التطعيم في البلدان في جميع أنحاء العالم ، بما في ذلك روسيا ، يترك الكثير مما هو مرغوب فيه. لا توجد ثقة في التطعيم في المجتمع. لذلك ، يبقى الأمل في اختراع حبة "سحرية" ضد كوفيد -19. ويجب أن أقول ، لدينا سبب وجيه لوضع آمال كبيرة على الباحثين والعلماء لدينا. من الممكن أن تكون الأدوية المضادة للفيروسات متجهة إلى وضع نقطة الفوز في هذه الحرب التي طال أمدها للبشرية مع الفيروس.

"دواء آخر لعلاج عدوى فيروس كورونا دخل السوق،" تعليقات إيلينا سيماكينا ، رئيسة قسم الأمراض المعدية في مستشفى سمولينسك السريري ، وطبيبة من أعلى فئة ، وأستاذة مساعدة في قسم الأمراض المعدية في جامعة جنوب السودان. - أظهر نشاطا ضد العديد من سلالات فيروسات الحمض النووي الريبي بأقل تركيزات: الأنفلونزا ، وأنفلونزا الطيور ، والتهاب الدماغ الفيروسي ، وعدد من فيروسات "البرد" ، والأهم من ذلك ، ضد كوفيد -19. وهذا هو ، هناك مجال واسع لاستخدام هذا الدواء في مختلف الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة يرافقه متلازمة الالتهاب. ما هو المهم أيضا التأكيد عليه: المنتج يحتوي على مؤشر أمان عالي. بالإضافة إلى ذلك ، كلما كان نطاق الأدوية أوسع ، كان ذلك أفضل وأكثر أمانا لكل من المرضى والأطباء. بالنسبة للبعض ، سيعمل دواء واحد ، والبعض الآخر سيساعد أكثر. كل من هذه المنتجات سوف تحتل مكانتها الخاصة. يشار إلى الدواء الجديد للجميع تقريبا. الدورة الكاملة للعلاج هي 5 أيام. لكننا لن نستبعد على الفور الأدوية المضادة للفيروسات الموجودة التي استخدمناها من قبل. ومع ذلك ، فمن الواضح بالفعل في الوقت الحالي: لقد تلقينا دواء اختراقا من المؤكد أنه سيكون مطلوبا في العلاج في العيادات الخارجية. بالفعل في اليوم الثالث أو الرابع بعد بدء استخدامه ، ينخفض الحمل الفيروسي بشكل ملحوظ ، وعلامات تسمم الجسم (الحمى ، وآلام الجسم ، والصداع ، وما إلى ذلك.) تختفي ، ويقل خطر التلف (في المقام الأول في الرئتين) ، ويشعر المرضى بتحسن ، ويبدأ الشفاء التدريجي.

مشكلة صعبة ولكنها قابلة للحل

"من المعروف أن علاج كوفيد -19 مشكلة صعبة إلى حد ما ، لأن الأدوية الفعالة ضد هذا الفيروس لم تكن موجودة من قبل،" يقول فلاديمير تشولانوف ، كبير المتخصصين المستقلين في الأمراض المعدية في وزارة الصحة في الاتحاد الروسي ، ونائب مدير البحث والتطوير المبتكر في المركز الوطني للبحوث الطبية لأمراض الرئة والأمراض المعدية. - عندما بدأ الوباء ، بدأت شركات الأدوية-الأجنبية والمحلية-في المشاركة بنشاط في البحث عن الأدوية وتطويرها لعلاج كوفيد -19. وجاء أولا فافيبيرافير. في وقت مبكر نسبيا ، في عام 2020 ، تم التحقيق في فعاليته وإدراجه في التوصيات الروسية ، ويتم استخدامه حاليا بنجاح.

من الواضح أن فعالية الأدوية الموجودة محدودة ، لذلك لا يتوقف هذا القطار ، بل يمضي قدما ، وتواصل العديد من الشركات بحثها وإنشاء عقاقير تبين أنها أكثر فعالية.

أحد هذه الأدوية الجديدة هو مولنوبيرافير ، والذي ، مثل فافيبيرافير ، يثبط أحد الإنزيمات الرئيسية للفيروس. هذا هو الإنزيم الذي يشارك في تكاثر الفيروس. لكن آلية عمل الدواء الجديد تختلف عن آلية فافيبيرافير. ويشار بشكل خاص في الأيام الخمسة الأولى من المرض وينطبق في المنزل. من المهم أن تكون هناك وسائل مختلفة لمكافحة الفيروس الذي ينتشر بمعدل مرتفع. يمكن استخدام الأدوية الجديدة بنجاح لعلاج أوميكرون وسلالات أخرى معروفة من عدوى فيروس كورونا.