Ақ Петр: келісе білу керек

"Промомед" компаниясының негізін қалаушы, директорлар кеңесінің төрағасы — ТАСС "ғылым мен бизнестің алғашқы тұлғалары"арнайы жобасында

Ақ Петр© ТАСС

Таңдау, Үнді патшалығы, Денсаулық сақтау бизнесі, қоғаммен келісім және Х ауруы туралы

- Сізде ғалымдар отбасы бар ма?

— Сіз де айта аласыз. Ата-аналар химия университетін бітірді. Рим Папасы диссертация қорғады, жұмысқа қатысты, нәтижесінде КСРО Мемлекеттік сыйлығын алды. Содан кейін ол қызмет бағытын күрт өзгертті, Пушкинмен айналысты, бірнеше кітап жазды, филология докторы болды. Ол керемет лектор және қызықты әңгімелесуші болды. Оның үлкен әпкесі мен тәтем Галина Белая ММУ журналында сабақ берді. Оны тыңдау үшін бүкіл университет қашып кетті. Көптеген кітаптардың авторы.

Атам әртүрлі тілдердегі өлеңдердің нақты емес санын білетін.

Жалпы, отбасындағы лингвистикалық, филологиялық дәстүрлер тірі болды.

- Ал Анашым?

- Әкеммен бір университетті бітірген. Антибиотиктер институтында жұмыс істеді. Бізде Саранскіде жүздеген миллион доллар инвестициялап, толығымен қайта құрған үлкен зауыт бар. Бір кездері кеңестік Отан оны антибиотиктердің субстанцияларын синтездеу үшін салған. Анам антибиотиктердің бірінші буыны пенициллинмен жұмыс істеді, ал біз төртінші, бесінші ұрпақты жасаймыз.

Келісіңіз, бұл жерде мен үшін сабақтастық бар. Мен эстафетаны ұстадым деп айтуға болады.

Тағы бір маңызды аспект. Мемлекет күшінің белгісі қазіргі заманғы препараттардың — онкологиялық, эндокриндік, антибиотиктердің өзіндік фармацевтикалық өндірісінің болуы болып табылады…

Бүкіл цикл-зат синтезінен дайын формаларға дейін.

— Бұл туралы әңгімеге келеміз. Әзірге сіздің 17 жылыңыз туралы. Мен жай ғана сұраған жоқпын. Менің түсінуімше, Ленин даңғылы-бұл бір орын, бірақ екіншісі де болды.

- О, иә! Теңізшілердің Үнсіздігі. Менің медициналық училищем сол жерде орналасқан…

Мен ол жерге кездейсоқ келдім. Ол тереңдетілген шет тілі бар жақсы арнайы мектепте оқыды, жоғары сыныпқа бару үшін конкурс өтті және кенеттен 1 қыркүйекке дейін төрт күн бойы тигельден кейін әкесіне шешімін өзгерткенін және медициналық училищеге түскім келетінін айтты. Мысалы, егер мен қызыл дипломмен және керемет сипаттамамен бітірсем, медициналық институтқа бару оңайырақ болады.

Әке, әрине, көндірді, бірақ мен өз орнымда тұрдым. Біз бірге бірнеше оқу орындарын араладық, мен Сокольникиде орналасқан ең беделдіден алыс болуға келістім. Онда көршілік ерекше болды: бір жағынан — түрме, екінші жағынан — диірмен зауыты.

Аудан нақты,айталық.

- Сіз Теңізшілердің тыныштығында қанша оқыдыңыз?

- Үш жыл. Шынымды айтсам, ол әкесіне айтқан жоспарды ұстануға тырысты: ол белсенді комсомол болды, жақсы оқыды, соңында бірінші түлек болды.

- Үнді патшалығына кірдіңіз бе?

- Иә, иә! Мен әлі күнге дейін кейбір серіктестермен қарым-қатынаста боламын.

Білесің бе, сол кезден бастап біздің еліміз бабаларға жабысып тұрғанын түсіндім. Қыздар әлдеқайда жақсы жұмыс істейді, ер адамдарға қарағанда әлдеқайда көп қуат беруге дайын. Біз, өкінішке орай, аз пластикпіз…

- Бір сөзбен айтқанда, осы "үнсіздікте"болғаныңызға өкінбедіңіз бе?

- Енді-жоқ.

- Содан кейін?

- Көңілім қалды. Медицина жойылды, емделетін ештеңе жоқ, технология аз, ауруханаларда көңілсіздік бар. Қазір немен салыстыруға болмайды. Аспан мен жер! Ресейде әлемдегі ең жақсы денсаулық сақтау жүйелерінің бірі, озық технологиялардың қол жетімділігі өте жоғары.

- Бұл бүгін. Бірақ мектепті қызыл дипломмен бітіргеннен кейін сіз жоспарлағандай медициналық институтқа бармадыңыз ба?

- Бәрі болды, бірақ сәл кейінірек. Алдымен экономиканы оқытуды шештім. Мен медицинаға қайта оралуым керек екенін тез түсіндім. Мен оқытушылар құрамымен жақсы байланыс орнаттым және кафедраға түстім, ол Мен үшін тағдырлы болды. Онда екі диссертацияны — кандидаттық және докторлық диссертацияны қорғады. Менің ғылыми жетекшім Игорь Вениаминович Маев-елдегі жетекші гастроэнтерологтардың бірі, содан кейін профессор, ғылым докторы, қазір академик. Энциклопедиялық білімнің керемет адамы, нағыз орыс білімді дәрігерінің мысалы. Бұл жұқпалы болды.

Петр Белый және Андрей Ванденко

© ТАСС

Мен тірі ғылымның таныс атмосферасына еніп кеттім. Оқытушылар маған да зерттеу медицинасына баруға кеңес берді. Диплом алғаннан кейін Мен осылай жасадым, кафедрада қалдым. Менің кейінгі кәсіби өмірім зерттеумен байланысты болды.

- Бейіндік білімнің болуы міндетті болып табыладыым осы салада жұмыс істеудің шарты?

- Әрине, медицинаны ғылым ретінде білу және түсіну өте қажет. Ғылымның қайда кететінін болжау үшін биохимияны, жасушалық процестерді, молекулалық биологияны түсіну өте маңызды. Кез-келген маңызды фармацевтикалық компания жоғары білікті мамандарды айтпағанда, қызметкерлердің төменгі деңгейіне де қатаң талаптар қояды. Әйтпесе, сіз кәсіби әңгіме жүргізе алмайсыз, ешқандай байланыс болмайды. Бізде керемет мысалдар бар: қызметкер мансабын медициналық өкілдің көмекшісі ретінде бастады, ал қазір компанияның зерттеу бөлігін басқарады, жаңа препараттар жөніндегі директор, Компанияның Директорлар кеңесінің мүшесі.

Біздің салада медициналық білімсіз мүмкін емес.

— Ал сіз өзіңізді кім деп санадыңыз және оны дәрігер немесе кәсіпкер деп санайсыз?

- Зерттеуші дәрігер, әрине. Ал экономикалық негіз маған болашақты жақындата отырып, көп нәрсе жасауға мүмкіндік береді. Дәлірек айтсақ: болашақ келді, біз оның пайдасын көре аламыз. "Жақында суперинфекциямен күресейік!"Және оны жеңіңіз.

- Бұл ретте Сіз ақша табумен айналысасыз.

- Компания қайтадан инвестициялайды, табады және инвестициялайды, бірақ қайда? Жылы зерттеу, жаңа препараттар жасау. Біз бұған назар аударамыз. Менің жеке құмарлығым — Директорлар кеңесінің Стратегиялық комитеті, азық-түлік портфолиосының көрінісі, біздің компания көптеген жылдар бойы жұмыс істейтін жаһандық медициналық міндеттер. Бақылаушы акционер ретінде мен дұрыс шешімдер қабылдағаныма көз жеткізуім керек.

- Бірақ кім төлейді, ол музыкаға тапсырыс береді. Дәрігердің басты өсиеті - "зиян келтірмеңіз", кәсіпкердің мақсаты сәл өзгеше.

- Менің ойымша, Гиппократтың дәрігерлік формуласы бүгінде нақтылауға қарай аздап өзгерді. Дәрілік препараттың қауіпсіздігі-бұл Тараптардың бірі ғана. Егер қорқыныш болса, ол клиникалық зерттеулердің бірінші кезеңінен өтпейді.

Тиімділік-екінші маңызды компонент. Сондықтан "зиян келтірмеңіз" - бұл негізгі деңгей. Ең бастысы, дәрі-дәрмектер бұрын мүмкін емес деп саналған нәрсені емдейді, оны пациент үшін мүмкіндігінше ауыртпалықсыз және аз уақыт ішінде жасайды. Бұл қазіргі заманғы медицина.

Шынымды айтсам, мен медициналық және бизнес тұжырымдамаларында қайшылықтарды көрмеймін.

— Бірақ сіз пайда табуыңыз керек пе?

- Міндетті! Содан кейін жаңа дәрі-дәрмектерді жасауға инвестиция салу. Бұл қоғамдық келісімнің бөлігі. Сіз жақсы нәрсе жасадыңыз, бұрын емделмейтін нәрсеге қарсы дәрі шығардыңыз. Бұл үшін сізге патент беріледі. Шын мәнінде, нарық монополияланады. Бірақ пайда табу кезінде сізге керек пайда жасау үшін кем дегенде ішінара жаңа шешімдер іздеуге қайта инвестициялау қоғам сау. Бұл үзілмейтін тізбек, біртұтас жүйе.

Фармацевтикалық бизнес дүңгіршек емес: ол жұмыс істеді, жабылды және кетті. Жоқ! Үлкен цикл, мыңдаған жұмысшылар. Бүгін сіз жаңа препарат үшін орденмен марапатталдыңыз, ал ертең сіз тәуекелге барасыз, сіз клиникалық зерттеулердің кез-келген кезеңінен өтпеуіңіз мүмкін. Медициналық мәселені шешу үшін жеңілістерге дайын болу керек, B, C, D жоспары болуы керек.

-Сіз 2005 жылы компания құрдыңыз ба және сол кезде де зерттеумен айналыстыңыз ба?

- Ал, біз өте кішкентай едік. Олардың қолдарынан келгені "Промомед" қазір не істеп жатқанымен салыстыруға келмейді. Дегенмен, біз басынан бастап күрделі өнімдерге бағыт алдық.

Семіздік мәселесімен айналысты-бұл адамзаттың бақытты өмір сүруіне кедергі келтіретін негізгі мәселелердің бірі. Соматикалық аурулардың көпшілігі семіздік, метаболикалық Денсаулық, жалпы сөзбен айтқанда, инсулинге төзімділік мәселесінен тікелей немесе жанама түрде туындайды.

- Майя Плисецкая бұл сұраққа баяғыда жауап берген. Одан: "сіз сияқты пішінді қалай сақтауға болады?"ол:" жеме!"

- Майя Михайловна дұрыс айтты. Егер бүкіл адамзат осылай жауап бере алса, басқа өмір, басқа планета болар еді. Мен жоққа шығармаймын, 100 ұрпақтан кейін біз ойдың күшімен тәбетті тыныштандыруды, тамақ арқылы алатын энергияны тұтынуды шектеуді үйренеміз. Бірақ қазір эволюциялық тұрғыдан олай емес. Адамдар әрқашан тамақ тапшылығы жағдайында өмір сүрді. Ол өткен ұрпаққа дейін жалғасты.

Әкем маған егіз ағасы, ағам екеуі соғыстан кейін аштықтан өле жаздағанын айтты. Олар Мәскеуге әкелінген кезде көк, мөлдір болды. Дәрігер оларға: "сіздің диетаңыз үш "м" — май, ет, сүт.

Бізден бұрынғы барлық ұрпақтар аштыққа тап болды. Адамдарда тамақ қабылдауды шектейтін генетикалық механизмдер жоқ. Керісінше - біздің барлық генетикалық жүйелеріміз сақтауға арналған. Бұл модель жүздеген миллион жыл. Ал сұр зат, оның көмегімен біз өзімізге: "жеткілікті, тамақ ішпеңіз!", әлдеқайда жас, ол небәрі 70 мың жаста. Күштер тең емес.

Дәрі-дәрмек терапиясы көмекке келеді. Семіздік пен метаболикалық синдроммен күресу құралы ретінде.

- Сіз атадыңыз бұл ХХІ ғасырдағы жұқпалы емес пандемия.

- Өте дұрыс. Қаласаңыз, біздің ғасырдағы оба.

— Бұл инфекциямен күресуге Сіздің Тарихи үлесіңіз қандай?

— 2005-2008 жылдары аштық сезімін шектейтін бірінші буын препараты әзірленді. Ресейде ол "Редуксин"деп аталды. Бұл молекуланың өте қиын тағдыры, оның айналасында медициналық соғыстар болды. Еліміздің үздік дәрігерлерімен — жетекші эндокринологтармен, кардиологтармен, гинекологтармен, терапевттермен бірге біз препараттың тиімділігі мен қауіпсіздігін көрсететін әлемдік эндокринологиядағы ең ірі зерттеу жүргіздік. Ол әлі күнге дейін біздің денсаулық сақтау жүйемізде қызмет етеді.

Енді жаңа буын дәрі-дәрмектерінің уақыты келді, Глюкагон тәрізді пептидтің агонистері пайда болды. Олардың біріншісі - "Оземпик", келесі ұрпақ — тирзепатид және оның әріптестері.

Біз елімізде бірінші болып "Квинсент" — орыс "Оземпик"препаратын шығардық. Қазір бізде "Тирзетта", "Велгия эко" бар. Салмақ жоғалтуға қарамастан, липидті профиль параметрлері, гликатталған гемоглобин, бірқатар метаболикалық параметрлер, инсулинге төзімділік индексі жақсарады, бұл адамның салауатты өмірінің ұзақ мерзімді қолайлы болжамы үшін маңызды.

Біз үшін эндокринологиялық препараттар қатерлі ісікпен қатар негізгі портфолиолардың бірі болып табылады. "Промомедтің" бүкіл тарихы эндокринологиямен және метаболикалық синдроммен күресумен тығыз байланысты. Сонымен қатар онкология, инфекциялар, неврологиялық препараттар.

- Сіз х ауруы туралы да айттыңыз.

- Бәрі дұрыс. Міне, ковид пайда болды. Ол жоқ жерден келді және адамзат дайын емес вирустық қауіп тудырды. Миллиондаған адамдар қайтыс болды, жүздеген миллион адам ауырды. Соңында не болады? Ферментке әсер ете отырып, осы вирустың көбеюіне тосқауыл қоятын дәрі-дәрмектің әсер ету механизмі бойынша өте қарапайым болып шықты. Міне, солай. Қанша көшірме бұзылды, пікірталастар болды. Енді мәселе жоқ. Дәрі-дәрмектер, вакциналар бар.

Х ауруы-адамзат модельдеген қауіп. Егер мұндай нәрсе кенеттен барлық антибиотиктерге төзімді болса ше? Онымен қалай күресуге болады? Зерттеу медицинасында шешім жоспары болуы керек. Ал "Промомед" - х ауруы үшін шешімі бар компания.

Белсенді фармацевтикалық субстанцияларды (БФС)синтездеу және тазарту учаскесі

© Дарья Каракулова / "Промомед"жақ баспасөз қызметі


Келісіңіз, өндірістік базасыз ультра заманауи препараттармен айналысу қиын.

- Логикалық.

- Сондықтан бір сәтте біздің алдымызда дилемма пайда болды: біз өз өндірісімізді құруымыз керек немесе қандай да бір түрін сатып алуымыз керек. Нәтижесінде біз осылай жасадық, Саранск зауытын сатып алдық. 22 гектар жер, 60 ғимарат пен ғимарат. Бұл бір кездері Кеңес Одағының мақтанышы болды, онда бірінші буын антибиотиктерін синтездеудің заманауи технологиялары қолданылды. Бірақ зауыт 1959 жылы салынды, содан бері көптеген шеберханалар қалпына келтірілмеді. Барлығын бұзып, қайта салу оңайырақ болды. Әрбір цехты жаңарту, жаңаларын салу және субстанциялардың үш түрін — химиялық, микробиологиялық және биологиялық синтездеуге жағдай жасау үшін үлкен қаражат салуға тура келді. Бұл 10 жыл жұмыс пен 300 миллион доллардан астам уақытты алды.

- Бүкіл әлем бойынша шляпамен жүрдіңіз бе?

- Бақытымызға орай, бұл жеткен жоқ. Жақсы және жаман күндер болды.

- Қарызға ақша алдыңыз ба?

- Әрине. Бір бөлігі қазірдің өзінде берілді, біз бір нәрсені қайтаруды жалғастырамыз. Кәсіпорын өмірінің қаржылық циклі-бұл жеке ғылым. Банк бірінші несиені бергенде, сіз ақша алмайсыз, бірақ сіздің жоспарыңызға сенесіз. Келесі қадам-облигацияларды орналастыру. Жоғары білікті мамандар микроскоппен мұқият есептейді, тәуекел модельдерін қояды. Біз көпшілікке жариялаған кезде және акционерлердің кең ауқымын алған кезде, бұл одан да үлкен жауапкершілік жүктеді. Бұл оқиға ақшаның өзінен де маңызды.

Биотехнология медицинасы қазір керемет мүмкіндіктер ашады. Сіз кез — келген соманы жұмсай аласыз, және әлі де жетіспейді-қызықты айналасында. Инвестициялау, инвестициялау, инвестициялау қажет... Адамның миында, гипоталамуста ләззат алуға жауапты арнайы аймақ бар. Өмірден ләззат алу, бақытты сезіну маңызды. Бизнесте де солай. Бұл сыйлық инвесторларға екі жыл ішінде 10 есе қымбаттайтын супернова препараттарын нарыққа шығарамын деп уәде бергенде.

Ковид, ғажайып таблетка, Пирогов ордені, ауыстырылған иық, импортты алмастыру, қатерлі ісік пен генериктерді жеңу туралы

- Сіз шынымен COVID-19 пандемиясына шықтыңыз.

- Менің ойымша, компания өз стратегиясын дәйекті іске асырудың арқасында тұрақты дамып келеді.

- Бірақ сізді 2020 жыл алтын етті.

- Шынында да, ол біз үшін өте сәтті болды. Бірақ бұл қай негізде бжасалған ба? Саранск зауытын сатып алғаннан кейін біз мұраға қайта құру қажет ғимарат қана емес, сонымен қатар антибиотиктерге арналған заттар жасаған кәсіпорынның рухы қалғанын түсіндік. Иә, ескірген технология бойынша, бірақ бәрібір. Біз соңғы буын антибиотиктерін жасау үшін инфекцияға қарсы зерттеу орталығын құрдық. Біз жаңа заттарды синтездеуге технологиялық тұрғыдан дайын болдық, адамдар ерекшеліктерін түсінді-технологтар, молекулалық биологтар, инженерлер. Пандемияның басталуымен зерттеу орталығы бактериялық технологиядан вирусқа қарсы технологияға бейімделді және бұл нәтиже берді. Бірақ бәрі ауадан шыққан жоқ. Біздің Стратегиямыз бастапқыда осындай орталықты құруды көздеді.

Ал терапевтік бағытта бізде ұқсас бар.

— Сіз қандай да бір жолмен ковид сізді Қытайға бара жатқан Оңтүстік Кореяда тапқанын айттыңыз. Олар анасымен телефон арқылы сөйлесіп, ол: "балам, ол жаққа барудың қажеті жоқ", - деп кеңес берді.

- Іс болды, иә. Бірақ нәтиже басқаша.

— Бұл ертегі оқиғасына ұқсайды: 2020 жылдың қаңтар айының басында, COVID-19 туралы ешкім естімеген кезде, олар Ресейге оралып, бірден осы мәселемен айналысты. Алда. Қазірдің өзінде әзірленген жапондық дәрі-дәрмекті алып, интуитивті ме, әлде ілулі ме?

- Сіз фавипиравир туралы айтып отырсыз. Иә, біз өндірісті іске қостық, "Арепливир" жасадық. Ресейде қоғам алдымен пандемия қаупіне оңай қарады. Бұл өлімге әкелетін вирустық инфекцияның біздің елге жетуіне уақыт мәселесі болды. Мүмкін, біз қауіптің шынымен де үлкен екенін ертерек түсінгенімізге біраз бақыттымыз. Қаңтарда бәрі ойлап тапқан оқиға, журналистік үйрек сияқты көрінді, ал наурызда нақты науқастар ковидтен қайтыс болды. Олар көп болды.

- "Арепливирді" тез тіркедіңіз бе?

- Үкімет ковидтің алдын алуға, емдеуге бағытталған серпінді препараттарды тіркеу жүйесін, арнайы фаст-трек құрды.

Латын тіліндегі" А " — теріске шығарудың бір бөлігі. "Арепливир" - вирустың репликациясының физикалық бітелуі. Бірнеше ай өте қарқынды жұмыс болды, іс жүзінде тәулік бойы. Біздің әзірлеушілеріміз ғана емес, клиникаларда зерттеушілердің кең тобы жұмыс істеді. Қызметкерлер ауырып, дәрігерлер жұқтырған кезде адам көп жиналатын ауруханаларда клиникалық зерттеулер жүргізу қандай болатынын елестетіп көріңіз.

- Айтпақшы, сіз ауырдыңыз ба?

- Екі рет.

Иә, шынында да, бұл молекуланың тұжырымдамасын жапондықтар ойлап тапқан, бірақ олар ешқашан нарыққа шығарған емес. Бұл нені білдіреді? Синтез технологиясын қайта құру, оны қалай жақсарту керектігін анықтау, стереометрия жақсы жұмыс істеуі үшін қандай болуы керек екенін оңтайландыру қажет болды. Қағазға жазылған Формула молекуланың көлемді екендігі емес. Барлық клиникалық зерттеулерді жүргізу керек, препарат қауіпсіздікті ғана емес, сонымен қатар тиімділігін дәлелдейтін дайын форманы жасау керек. Мұның бәрі-қысқа мерзімде. Тағы да қайталаймын: көптеген клиникалар әртүрлі базаларда жұмыс істеді. Бұл өте қиын болды. Ковид бөлімшелерінде жұмыс істейтін ешкім жоқ, мұнда кейбір адамдар келіп: "тыңдаңыз, препаратты зерттеңіз, тақтайшаларды толтырыңыз, барлық сынақтар"дейді. Талаптар, GCP халықаралық стандарты [тиісті клиникалық тәжірибе], compliance rules [дәрілік заттардың айналымын реттейтін ережелер мен талаптар кешені] бар, дәрігер оларды ұстануы керек. Ол пациенттерді құтқаруы керек, содан кейін сіз өз қағаздарыңызбен... Дегенмен, адамдар мұның маңызды екенін түсінді. Үлкен ұжым құрылып, өте қысқа мерзімде зерттеуді аяқтай алды. Біз екі-үш апта ішінде жүздеген пациенттерді жинадық, керемет нәтиже алдық.

Қазір бізде осы препараттардың желісі бар: бұл біздің жағдайда "Арепливир" және "Эсперавир" және "Скайвирдің"келесі ұрпағы деп аталатын фавипиравир.

Осы апатты жағдайға байланысты біз түбегейлі жаңа кластағы дәрі-дәрмектерді алдық.

- Пандемия кезінде, адамдар дәрі-дәрмектерге өте мұқтаж болған кезде, сіздің "Арепливиріңіз" 12 мың рубльді құрады. Бұл бәріне қол жетімді болды деп ойлайсыз ба?

- Әрине. Мемлекет өте маңызды рөл атқарды. Ол келіп: "керемет. Бұл қарапайым дәрі емес, пандемияны жеңуге көмектесетін құрал. Біз оны өмірлік маңызды және маңызды дәрілік заттардың тізіміне қосамыз. Оның бағасы тіркеледі". Ол бірден төрт мың рубльге айналды. Біз үшін де, басқа өндірушілер үшін де. Барлығы өте тез болды.

Өмірлік маңызды және маңызды дәрілік заттар — ЖНВЛП тізіміне ену нені білдіреді? Мемлекет оларды үлкен көлемде сатып алады. Өндіріс көлемінің ұлғаюы шығындарды түбегейлі төмендетеді. Бұл модель ақталды. Өнеркәсіп зерттеулерге инвестиция салу арқылы тәуекелдерді өз мойнына алды және нәтиже алынған кезде мемлекет оны дұрыс басқара алды, азаматтардың өмірін сақтап қалды, терапияның шынайы қол жетімді болуы үшін шығындарды оңтайландыруға жағдай жасады.

Бұл дұрыс нәрсенің мысалы, мемлекеттік реттеу мен индустрияның тиімді өзара іс-қимылы.

- Сіз Пирогов орденін 2021 жылы алдыңыз. Марапат батырды тапты. Бұл пандемиядағы жұмыстың нәтижесі ме?

- Біз үшін ордендердің жетекші зерттеушілерге және бөлімшелерде жұмыс істеген адамдарға қолдарымен клиникалық сынақтар жүргізгені өте маңызды болды. Отанымыз біздің еңбегімізді таныды, өмірді сақтайтын дәрі-дәрмектерді жоғары бағалады, бәлкім, шашына ілінген жүздеген мың науқастар. Жақында біз "Эсперавирдің" вирустар үшін тиімді екенін көрсететін зерттеулерді аяқтадық. Ал сіз сұрайсыз, неге бұйрықтар?

Ресейде дәрі-дәрмектерді тіркеудің түсінікті ережелері, оның тиімділігі мен қауіпсіздігін дәлелдеу тұрғысынан препаратқа қойылатын талаптар жүйесі. Бізге үлкен overheads-ті ұстаудың қажеті жоқ, қосымша қаржылық жүктемені көтеріңіз. Мұның бәрі түпкілікті құннан минус. Сонымен қатар, дәрі-дәрмектің құны да, болашақ бағасы да, егер біз өмірлік маңызды дәрі-дәрмектерге қатысты болсақ, мемлекет тарапынан бақыланады.

Неге келеміз? Егер сіз препаратты жасауға шыншыл болсаңыз, оның нақты құны Ресейде ең жақсы жетекші мамандарды тарта отырып жүргізетін барлық зерттеулермен бірге препарат Америкадағыдан 10 есе төмен тұрады. Енді сұрақ туындайды: біз ол жерде не бар екеніне байланысты болуымыз керек, бірақ қымбат, ал мұнда біреу бізге өндіруге мүмкіндік бермейді ме? Демек, науқас және азап шегетін науқастардың мүддесі үшін біз шешім табуға міндеттіміз. Әсіресе, егер біз жаңа сыныпты ашатын дәрілер туралы айтатын болсақ...

- Адамдарға қажет дәрі-дәрмектер қатарында жүздеген, мыңдаған дәрі-дәрмектер бар.

- Өте дұрыс. Біз жасайтын басқа препараттарды алайық. Бізде онкологиялық препараттардың кең портфолиосы бар. Қатерлі ісік-бұл біздің еліміз үшін ғана емес, әлемде жүрек-қан тамырлары өлімінен кейінгі өлімнің екінші себебі. Сонымен қатар, егер...

- Сізге сілтеме жасап, жалғастырыңыз.

- Келіңіздер.

— "Бірнеше жылдан кейін біз қатерлі ісікке мигрень сияқты қараймыз".

- Дұрыс.

- Әдемі естіледі. Бірақ, білесіз бе, кеңестік ән есімде:"Марста алма ағаштары гүлдейді". Әзірге онша емес. Алма ағаштарымен. Міне, онкологиялық тарихқа сену қиын.

- Мен бала кезімде Рэй Брэдбериден әртүрлі елдердің, тіпті континенттердің адамдары бір-бірімен бейне байланыс арқылы, тіпті ұялы байланыс арқылы қалай сөйлесетінін оқығанда, Мен дәл білетінмін: менің ғасырымда мұндай нәрсе болмайды. Бұл мүмкін емес. Енді оны онкологиялық ауруларды емдеуге экстраполяциялаңыз. Прогреске сену керек!

Қазір емдеудің мәні неде? Ескі химиотерапияны кейінге қалдырамыз. Бұл тіпті уыттылыққа байланысты бірінші емес, нөлдік ұрпақ. Бірақ химиясыз мүмкін емес. Бізде биотерапиялық дәрі-дәрмектердің жаңа класы бар. Ол моноклоналды антиденелерден басталды. Бұл сау тіндерге әсер етпей, тек онкологиялық жасушаны тани алатын заттар. Мәселе шешілген сияқты: әлдеқайда қауіпсіз препарат рак клеткасын иммундық жүйеге көрінетін етеді.

Бірақ мұнда не бар: рак клеткасы айлакер, оның резервінде әрқашан В, С, D жоспары бар — ақуыз синтезінің бірнеше түрі, жасуша өмір сүре алатын және иммундық жүйені алдай алатын биохимиялық процестердің әртүрлі түрлері. Біз бір рецепторға әсер етеміз-жарайды, бұл процесс тоқтады. Қатерлі ісік жасушасы бірден екіншісіне өтті. Оның бес-алты қосалқы нұсқасы бар. Біз үштен көп әсер ететін препарат жасаймыз. Бұл өте жақсы нәтиже.

Мысалы, бізде ДДҰ әлі атау бермеген молекула бар. Ол қатерлі ісіктің ең күрделі түрлерін — гепатоцеллюлярлық карциноманы, негізінен бауыр ісігін және ұйқы безінің қатерлі ісігін мақсат етеді. Стив Джобс Есіңізде Ме? Әлемдегі ең бай адамдардың бірі қолынан келгеннің бәрін қолданды, тіпті улы онкологиялық препараттардан зардап шеккен бауыр трансплантациясы болды, бірақ ауруды жеңе алмады. Мигрень сияқты қатерлі ісік ауруын емдеуге арналған дәрі-дәрмектер әлі болған жоқ. Біз реакциялардың бірнеше түрін блоктайтын рецепторлар қатарына бірден әсер ететін алғашқы препаратты жасаймыз.

Бұл тікелей... Осы уақытқа дейін "панацея" сөзінен бас тартайық, бірақ бұл адамзат өмірінің жаңа дәуірі. Егер біз екі факторды салыстыратын болсақ — бізде генетикалық қорғаныс құралдары жоқ салмақты бақылау және иммундық жүйемізді алдауға арналған қатерлі ісікті бақылау, Біз қазіргіге 20 жыл салауатты өмір аламыз. Егер бүгінде адамдар орта есеппен 80 жыл өмір сүрсе, 100 жыл болады.

Әрине, біз проблемамен жалғыз айналыспаймыз, басқа жетекші ресейлік фармацевтикалық компаниялар, бүкіл әлемдегі ең жақсы мамандар жұмыс істейді. Олар қандай жылдамдықпен жүгіретінін де білмейсіз! Бұл зерттеулерге физикалық тұрғыдан ақша есептеуді тоқтатты, үлкен сомалар инвестицияланды, егер сіз айта алатын сәтке жетсеңіз: бәрі, оны емдеуге болады.

- Біз қазір болашаққа жүгірдік, құдай сақтасын, Жарық. Қазіргі уақытқа оралайық.

Бүгінгі таңда біздің фармацевтика ұсынған соған сәйкес келеді, 2022 жылдың ақпанына дейін не болды? Бізде сатылатын генериктер сапасы бойынша өткен препараттарға сәйкес келе ме? Сізден анық және шынайы жауап естігім келеді.

Тиісінше - патенттерді бұзу қарақшылық емес пе?

- Ретімен.

Жалпы. Жалпы препараттар әдетте химиялық сипаттағы репродуктивті препараттар деп аталады. Біздің өнеркәсіп әлемдегі кез-келген белгілі белсенді заттың кез-келген немесе кез-келген генерикін жасай алады. Мұнда қиындықтар қайда? Шағын молекулалар деп аталады — Ресейде олармен ешқандай проблема жоқ.

- Біреуі шығады, иә?

- Мүлдем. Және сапасы бойынша... Егер біз" Промомедте " препараттарды көбейтетін болсақ, оларды жақсартылған қасиеттермен, технологиямен, қауіпсіздік профилімен жасауға тырысамыз. Медицинаның болашағы байланысты биотехнологиялық препараттар бар. Атап айтқанда, қатерлі ісікті емдеуге арналған құралдар.

"Жалпы" деген ұғым жоқ, биосимилярлар бар. Бұл макромолекулалар, әсіресе стереометрияда, бірдей емес. Сондықтан оларға дәлелді медицина, клиникалық зерттеу нәтижелері тұрғысынан көбірек талаптар қойылады: биоаналог түпнұсқамен бірдей. Бірақ бұл аяқталғаннан кейін біз тиімділікке де, қауіпсіздікке де күмәнданбаймыз.

Бұл ұзағырақ, қымбатырақ, дегенмен қажет нәрсенің бәрі жасалады. Ресейде биоаналогтар шығаратын, түпнұсқа препараттарды шығаратын бірнеше керемет биофармацевтикалық компаниялар бар. Біз бұл жолда көп нәрсе жасаймыз-саламыз, тіркейміз, зерттейміз. Біздің еліміз күшті биотехнологиялық держава болу үшін үлкен күш салуда. Ресейден биотехнологиялық препараттардың экспорты қазірдің өзінде шағын молекулалардан жасалған дәрілердің экспортымен салыстыруға болады. Өнеркәсіп өте тез дамып келеді.

Енді патенттер туралы. Оларсыз инновация болмайды. Патенттер Ресейде жұмыс істейтін шетелдік фармацевтикалық компаниялар үшін де, нарыққа түпнұсқа препараттарды шығаратын отандық өндірушілер үшін де маңызды. Бірақ патент-бұл оның маңыздылығы туралы сөйлеммен шектеліп, тақырыпты жауып, парақты айналдыру үшін тым жалпы сөз.

Зияткерлік құқықтарды қорғау деңгейі нақты өнертабысқа сәйкес келмейтін көптеген патенттер бар. Біздің фармацевтика сотта заңды әдістермен дәлелдеуі керек болған жағдайда, дәрі-дәрмектер қоғамға түбегейлі қол жетімді бағамен қол жетімді болады.

Қазір бізде, еліміздің басқа да үздік фармацевтикалық компанияларында күшті патенттік бөлімдер, адвокаттық топтар бар, олар мұны талдай алады, сотқа шыға алады, ненің дұрыс емес екенін дәлелдей алады.

Атап айтқанда," Промомед " белгілі онкологиялық препаратпен сәтті трекке ие. Біз өзіміздің генерикімізді көрсеттік, неге патент беруге келіспейтінімізді айттық. Генерикті әлдеқайда қолжетімді бағамен шығару арқылы ұлттық фармацевтикалық компания дұрыс жұмыс істейді.

Бірақ тағы бір маңызды нюанс бар. Жылдар бойы өздеріне тиесілі емес нәрседен артық пайда тапқан патент иелері үшін қандай жауапкершілік шарасы қарастырылған? Азаматтық кодексте де, Қылмыстық кодексте де мұндай шаралар жоқ екен. Бұл мәселелерді Федерация Кеңесінде зияткерлік меншік жөніндегі комиссияда талдайтын боламыз. Біз заңнамалық бастамамен де шыққымыз келеді.

Кез — келген экономикалық дамыған қоғамның негізгі қағидасы-бәсекелестік. Ал мұнда ол жоқ. Мұндай әсер, Егер сіз қателессеңіз де, Ресей — сіз келіп, сюжетті өзіңізбен бірге ұстай алатын аумақ сияқты. Неліктен қоғам бірнеше есе артық төлеуі керек? Бұл маңызды тақырып. Біз заңнаманы жетілдіруіміз керек, Индустрия өзара қалай өмір сүру керектігін келісуге мәжбүр болады. Өте қымбат дәрі-дәрмектер біреудің оларды алмайтынын білдіреді: аймақтық бюджеттерде қаражат жеткіліксіз, отбасыларда оларды сатып алуға ақша бар. Қоғамның негізі-материалдық мәртебеге қарамастан, әрқайсысы үшін тең мүмкіндіктер. Барлығы ең заманауи терапияны алуы керек.

- Отандық ферманың ішінде келісім бар ма?

- Иә, бірақ шетелдік компанияларды бағаламаңыз. Бұл Өз байлығын қалай қорғауды білетін жақсы шоғырландырылған топ. Ондаған жылдар бойы бұл мәселемен айналысады. Бізде заңнамада "лоббизм" термині жоқ, бірақ бұл мүдделі тарап күш салмайды дегенді білдірмейді. Бірақ біз де ұйықтамаймыз. Импортты алмастыру саясаты бар, бәрі түсінеді: дәрі-дәрмектер қол жетімді болу үшін әрекет ету керек. Егер патент өте жақсы болмаса, көбейтілген препараттарға тезірек жол беру керек. Әзірге бұл дұрыс емес, біз қоғам ретінде әлі де қиын жолдан өтіп, мәселені түсініп, оны шешу жолдарын қалыптастыруымыз керек.

- Жаңа препараттарды әзірлеумен қанша адам айналысады?

- Компания орбитасында-ғылыми дәрежелері бар 200-ден астам адам, ғылым кандидаттары мен докторлары, профессорлар бар. Олардың да, тартылғандардың да. Көбірек керек еді.

Біздің алдымызда өршіл жоспарлар тұр. Адамдар жетіспейдіауқымды зерттеулер жүргізіп, жаңа және жаңа препараттар жасар еді. Бірақ жаяу жүргінші жолды игереді.

Фармацевтика саласындағы ақша қан ретінде. Бұл инновацияға инвестиция салу тәсілі. Егер цикл тоқтаса, компания өледі. Біздің бизнесте сіз жаңасыз өмір сүре алмайсыз. Тіпті жалпы өндірушілер де инновация жасамай, портфолиосын кеңейтеді. Біз сол гепатоцеллюлярлық карциноманы немесе бластома және глиобластома сияқты күрделі ауруларды емдеу үшін түбегейлі жаңа дәрілерді жасаймыз.

Міне, біз өмірдің жаңа сапасын алу үшін өзіміз таңдаған жол. Жасы-байланысты, генетикалық анықталған аурулар ешқайда кеткен жоқ. Альцгеймер, Паркинсон, деменцияның барлық түрлеріне әлі де қауіп төніп тұр. Бұл өмір сүру ұзақтығы бойынша денсаулыққа орны толмас зиян келтіреді. Бізде көп нәрсе істеу керек.

Бес-жеті жыл өтті және қатерлі ісік мигрень сияқты емделіп жатыр деп елестетіп көрейік, бұл мәселе шешілді. Не, бәрі бірден бұлтсыз болды, адамдар ауыруды тоқтатты ма? Жоқ, әрине. 95 жасында олар өте тиімді терапияға құқылы болады.

Кешіріңіз, ал қарапайым мигрень бір жерге барады ма? Оны емдеу қаншалықты қиын екенін білесіз бе? Жақсы, өте! Тек бізде үміт күттіретін нәтиже беретін моноколоналды денелер пайда болды. Ал бас ауруы? Ием, бізде ауырсынуды басатын таблеткалар көп! Немесе мұрынның ағуын емдеуге тырысыңыз. Бұл көптеген этиологиялық алғышарттары бар күрделі ауру.

Бізде көптеген медициналық мәселелер қалады. Айталық, орталық жүйке жүйесінің аурулары. Қазірдің өзінде өсіп келе жатқан үлкен аймақ, ол 10 жылдан кейін қатерлі ісік сияқты қорқынышты көрінеді. Адамдар ұзақ өмір сүреді, жүйке жүйесі әлдеқайда тозады және адамзат деменция, қозғалыс бұзылыстары, жүйке атрофиясы немесе айналасындағы миелин жамылғысы проблемаларына тап болады. Бұл бүгінгі қатерлі ісік сияқты жеңілмейтін көрінеді.

- Бұл сіздің амбицияңыз ба?

- Әрине. "Промомед" қатерлі ісік ауруын жеңгісі келеді, содан кейін Альцгеймер ауруын емдейді.

Міне, біздің міндетіміз.

- Өмір сүресіз бе?

- Міндетті!

Ғарыш, субстанциялар, жасанды интеллект, мақтаныш нысаны және жеке мысал туралы

- Иә, зауытта бәрі сенімді және көрнекі көрінеді.

— Біздің әулиелеріміз-фармацевтикалық заттар, қарапайым тілмен айтқанда, белсенді зат, тікелей емдейтін нәрсе. Бізде онкологиялық препараттарды өндіруді қоса алғанда, жеті тәуелсіз желі бар. Олар оқшауланған.

Зауыт жылына жалпы көлемі 350 тоннадан асатын әртүрлі субстанциялардың 150-ге жуық атауын жасай алады. Бұл елдегі ең ірі субстанциялар өндірісінің бірі. Зауыттың ашылуына президент Владимир Путин, Мордовия басшысы Артем Здунов, федералды өнеркәсіп және денсаулық сақтау министрлері тікелей қатысқаны соншалықты маңызды және маңызды. Мен Владимир Владимировичке затты өндіру ел үшін ғарышқа ұшу сияқты маңызды екенін айттым.

Өзіңіз бағалаңыз: 2024 жылы әлемде 300-ге жуық жаңа молекула тіркелген. Олар жақсырақ емдейді немесе тіпті терапияның жаңа кластарын жасайды. Бұл молекулалар Ресейге келмейді. Біздің елімізде шетелдік компаниялардың клиникалық зерттеулерінің саны 20 есеге азайғанын көріп отырмыз. Жеке зерттеулер жүргізілуде, ал 2022 жылға дейін жүздеген зерттеулер жүргізілді. Демек, бұл молекулалар мұнда болмайды, препараттар тіркелмейді, олар қол жетімді болмайды.

Біздің пациенттерге ультра заманауи терапияны қалай алуға болады және ол бір жерде қалмайды? Отандық түпнұсқа немесе қайталанатын, жақсартылған молекулаларды жасау керек. Олар бір жерде жасалуы керек, фармацевтикалық заттардың өзіндік синтезінсіз бұл мүмкін емес. Қайталап айтамын, бұл ұлттық егемендік мәселесі. Субстанцияларды синтездейтін қуатты фармацевтикалық өнеркәсіп болмаса, дамыған ел Жоқ. Мұндай сала бар-күшті держава.

Саранск зауытында біз кез-келген субстанцияның микробиологиялық, биологиялық синтезін жасаймыз. Бірақ бұл туралы біздің әңгімемізге қосқым келетін компанияның жаңа препараттар жөніндегі директоры Кира Заславская жақсы айтады.

Кира Заславская: жасанды интеллектті қолданудың үлкен рөлі дәл инновациялық молекулаларды құруда. Біріншіден, бұл дәстүрлі әдістерге қарағанда әлдеқайда жылдам және тиімдірек, әлеуетті үміткерлер қатарын құруға мүмкіндік береді. Екіншіден, AI көмегімен біз молекулалардың болашақ қасиеттерін, олардың мақсатты жасушамен байланысын бағдарламалай аламыз, ол қандай қауіпсіздік профиліне ие болатынын және оның тиімділігін көрсете алады.

Жасанды интеллект әдістері (мысалы, биоинформатика) іргелі ғылымның деректерін өңдеуді жеделдетуге мүмкіндік береді, бұл бізге шексіз көмектеседі. Бұрын адамдар ақпаратты өңдеуге, ең жақсы мақсатты таңдауға бірнеше ай жұмсайтын.твиа, қазір бәрі бірнеше сағат ішінде өңделіп, әлемдік деректерді жинауда. AI сонымен қатар синтездің ең жақсы әдісін таңдауға және тіпті клиникалық зерттеулердің нәтижелерін, олардың дұрыс дизайнын болжауға көмектеседі. Жасанды интеллект көптеген жылдар бойы жаңа препараттардың шығарылуын тездететіні дәлелденді...

- Нейрон сізге зерттеу процесін қаншалықты қысқартты деген нақты мысал бар ма? Ал денниттерде: бұл Сізге қандай сомаларды үнемдеді?

Петр ақ: егер бұрын бастапқы препарат үшін молекуланы табу ғажайыпқа ұқсас жетістік болса, онда AI көмегімен біз түпнұсқа препараттардың конвейерін іске қостық. Біз биылғы жылы клиникалық зерттеулердің бірінші кезеңіне қанша, келесі жылы қанша болатынын білеміз.

- Қанша?

Петр ақ: 2025 жылы бізде бес кандидат молекуласы бар, олардың үшеуі зерттеу кезеңіне өтеді.

- Әдетте бұл жылдарға созыла ма?

Кира Заславская: кем дегенде үш жыл.

- Әр молекула үшін?

Кира Заславская: Әрине. Егер бұрын бастапқы скринингке (тіпті "дымқыл зерттеулер" деп те аталады) ондаған молекулалар қатысса, қазір жасанды интеллект бәрін жасайды және бізде үш — бес үміткер бар. Insilico зерттеулерінен кейін біз көшбасшы молекуласын, жануарларды зерттеуге кететін қосылыстарды анық түсінеміз. Сонымен қатар, қазір жануарларға арналған бірқатар зерттеулер жасанды интеллект зерттеуімен немесе физика-химиялық зерттеулермен ауыстырылуда. Тіпті мақалалар бар — біз сіздермен дәлелді медицина туралы сөйлесеміз, олар инновациялық препараттың нарыққа шығу мерзімі, егер жасанды интеллект қолданылса, үш жылға қысқарады дейді. Бұрын 10 молекуланың біреуі нарыққа шығуы мүмкін, қазір 90% - дан астамы бар. Әрине, келесі дәрі-дәрмекті әзірлеуге бағытталған қаражаттың үлкен үнемделуі бар.

- Адам факторын тізбектен толығымен алып тастау мүмкін бе, әлде бұл өте фантастикалық оқиға ма?

Кира Заславская: жасанды интеллект ұзақ уақыт бойы оқытылуы керек. Біз медицина туралы айтып отырмыз, онда көптеген нюанстар бар.

Күрделі бағдарламалар, белгілі бір серверлік жабдық, арнайы дайындалған адамдар…

- Соның ішінде сізде де бар ма?

Кира Заславская: Әрине. Айтпақшы, біз тіпті росунимедте фармацияда жасанды интеллектпен жұмыс істейтін мамандарды оқыту үшін медициналық кибернетика кафедрасының ашылуына үлес қостық.

Петр ақ: Ресей медицина университеті - менің туған университетім, ол бұрын үшінші бал деп аталды...

Кира Заславская: егер біз Саранск зауытында жасанды интеллектті қолдануға оралсақ, бізде таблеткалар мен капсулалардың автоматтандырылған өндірісі бар деп айтамын. Мұндай жабдық тек Германияда, Оңтүстік Кореяда және Ресейде — "Промомед"компаниясында бар. Ерекшелігі неде? AI көмегімен белгілі бір препаратты өндіруге арналған барлық бағдарламалар жүктелген. Егер бұрын сайтта 10 адам жұмыс істесе, енді біреуі жеткілікті. Қызметкер келіп, қажетті препаратты таңдайды, содан кейін таблетка өндірісінің бүкіл циклі адамның қатысуынсыз жүреді. Қоспаның түсуі, оны әртүрлі күрделі технологиялармен өңдеу және өндірісті аяқтау байланыссыз жүреді.

- Сіз жасанды интеллект туралы қызыл сөз үшін айтқан жоқсыз ба?

Кира Заславская: әрине, жоқ. Бағдарламалар барлық жабдық кешендерін басқарады.

Петр ақ: таблетканың сыртқы ортамен алғашқы байланысы ол дайын болған кезде пайда болады. Өндірістің барлық кезеңдері мүлдем жабық тізбекте жүреді. Ал адам қателіктерін жою фармацевтикалық қауіпсіздік факторы болып табылады. Қандай таблетка жақсы деген сұраққа жауап — түпнұсқа немесе жалпы, оны қандай ел немесе компания шығарғаны емес, нақты өндіріс жағдайлары мен фармацевтикалық қауіпсіздік деңгейінде. Бүгінгі таңда бізде бұл ең жоғары.

Содан кейін қандай таблеткалар жақсы деген қорытынды жасаңыз.

- Олар айтқандай, аутопсия көрсетеді.

Петр ақ: Кира, сіз жаңа препараттардың директоры ретінде ерекше мақтан тұтасыз ба?

Кира Заславская: Көптеген. Әрине, заттар өте маңызды,бірақ менің ойымша, жасалған препараттарды қабылдау ыңғайлы болуы маңызды. Сіз біздің соңғы жетістіктерімізді — "Тирзетта", "Велгия эко" препараттарын талқылаған боларсыз. Бұрын семіздікті немесе қант диабетін емдеу үшін инъекциялық препараттар қолданылған, мысалы, мен инъекциядан қорқамын, инені өзіме жабыстырамын — жақсы, мұндай әрекет.

Петр ақ: біз өз ісімізді мақтан тұтамыз.

Кира Заславская: адамдар өздеріне, денсаулығына қамқорлық жасау қалыпты және дұрыс екенін түсінгенде, біз денсаулық пен бақытта өмір сүреміз.

- Сіз мұны жасайсыз ба, Петр Александрович?

Ақ Петр: "Тирзетта" Коля ма? Әрине. Мен ғана емес, анам, әпкем. Оның үстіне, анам осындай биіктерге жетті, дейді: "Мен қазірдің өзінде азайып кеттімe салмағы. Енді оны қалай жеуге болады?"

- Бәрі, сіз инеден түсе алмайсыз ба?

Ақ Петр: кез келген уақытта! Бірақ біз салмақ жоғалтудың ұзақ процесс екенін түсінуіміз керек. Алдын алу шараларын алдын-ала жасау маңызды. Ми аз тамақ қажет екеніне үйренуі керек. Процесс бірнеше жылға созылады. Кем дегенде екі жыл. Әдет тамырлануы керек, болашақта дәрі-дәрмектер қажет емес. Тәуелділік пен ұтымды мінез-құлықтың арасында үлкен айырмашылық бар. Тәуелді адам препаратты қабылдаудан бас тарта алмайды, ұтымды адам басқаша әрекет етеді.

Кира Заславская: адамдар өмір бойы қысымды төмендететін дәрілерді қабылдағанда, қазір ешкім таң қалмайды. Мен Күн сайын таңертең L-тироксин ішемін, өйткені менде қалқанша безінің ауруы бар. Мен әрқашан ішемін, менде ешқандай ой болмайды: Мен бұл дәрі-дәрмекке үйрендім бе, жоқ па.

Семіздікті емдеу немесе артық салмақты азайту туралы, ең бастысы метаболикалық Денсаулық деп аталатын нәрсені қалпына келтіру туралы айтатын болсақ, сіз түсінуіңіз керек: бұл да созылмалы мәселе. Ал адам өзіне қамқорлық жасайды. Бұл жақсы. Иә, терапия өмір бойы, бірақ біз мұны тіпті әдемі болу үшін емес, қант диабеті, инфаркт және инсульттің алдын алу, репродуктивті функцияны жақсарту үшін жасаймыз.

Дереккөз: ТАСС