Nima uchun semirishni davolash mumkin bo'ladi. Rossiya farmatsevtika ishlab chiqaruvchilari qanday echimlarni taklif qilishadi

Rossiya farmatsevtika ishlab chiqaruvchilari qanday echimlarni taklif qilishadi

Dunyoda covid-19 bilan taqqoslanadigan iqtisodiy zarar bilan tinch epidemiya avj olmoqda. Bu semirish: tana vaznining ko'payishi ko'plab kasalliklarning rivojlanishiga yordam beradi – diabetdan yurak xurujigacha, milliy sog'liqni saqlash tizimlariga yukni oshiradi. Muammoning ushbu ko'lami bilan farmatsevtika sanoati tomonidan ishlab chiqilgan va ortiqcha vaznni davolash uchun regulyatorlar tomonidan tasdiqlangan dorilar ro'yxati nisbatan kichik: AQShda, masalan, oltitasi bor va Rossiyada yaqin vaqtgacha foydalanish uchun tavsiya etilgan uchta dori-darmonlardan faqat bittasi butunlay rus edi. 2022 yilda import qilinadigan dori – darmonlarni etkazib berish pasayishni boshladi va narxlar ko'tarila boshladi. Rossiya farmatsevtika ishlab chiqaruvchilari import o'rnini bosish doirasida ushbu vaziyatni o'zgartirmoqchi.

Jahon epidemiyasi

Butunjahon semirish federatsiyasi ma'lumotlariga ko'ra, 2020 yilda ortiqcha vaznli odamlar allaqachon 2,6 milliard yoki dunyo aholisining 34 foizini tashkil etgan.

Rossiyada muammo yanada keskinroq: 2023 yil iyun oyida bosh vazir o'rinbosari Tatyana Golikova mamlakatda semirib ketgan odamlarning taxminiy sonini-35 milliondan 45 milliongacha odamni keltirdi. "Parlament gazetasi" tomonidan taqdim etilgan Rosstat ma'lumotlariga ko'ra, 2022 yilda Rossiyada aholining yarmidan ko'pi vazn bilan bog'liq muammolarga duch kelgan: ruslarning 35,9 foizida ortiqcha vazn, 20,6 foizida semirish tashxisi qo'yilgan.

Tadqiqotchilar semizlik bilan kasallanishning yomonlashishi va sog'liqni saqlash xarajatlarining oshishi o'rtasidagi bog'liqlikni qayd etishdi. Masalan, amerikalik tadqiqotchilar guruhi tomonidan 2021 yilda "boshqariladigan tibbiy yordam va ixtisoslashtirilgan farmatsevtika jurnali" ilmiy nashrida chop etilgan 2001-2016 yillarda AQShda o'tkazilgan tibbiy xarajatlarning retrospektiv tahlili shuni ko'rsatdiki, semirib ketgan kattalar yiliga o'rtacha 2505 dollarga ko'proq pul sarflashadi. tibbiy yordam ushbu kasallikdan aziyat chekmaydiganlarga qaraganda, bu miqdor ortib bormoqda semirib ketish darajasiga qarab. Semizlikning iqtisodiy va ijtimoiy ta'siridan AQShning yo'qotishlari, Milken instituti mustaqil tahlil markazi tahlilchilarining fikriga ko'ra, 2014 yildagi 976 milliard dollardan 2018 yilda deyarli 1,4 trillion dollarga ko'tarildi. ko'rsatkichlarga semirish bilan bog'liq kasalliklarni davolash uchun to'g'ridan-to'g'ri xarajatlar (370 milliard dollar) va yo'qolgan ish kunlarining iqtisodiy ta'siri kiradi (1 trillion dollardan ortiq).

Sog'lom turmush tarzi va dorilar

JSST sog'lom ovqatlanish (kaloriyalarni cheklash va sog'lom oziq-ovqat mahsulotlarini iste'mol qilishni ko'paytirish) va muntazam jismoniy faollik semirishning oldini olishning ishonchli choralari deb hisoblaydi.

Rossiya Sog'liqni saqlash vazirligining kattalardagi semirishni davolash bo'yicha klinik tavsiyalarida ovqatlanish va jismoniy faoliyatni tuzatish "semirishni davolashning birinchi, majburiy va doimiy bosqichi"deb nomlanadi. Dori terapiyasi, agar semirish bilan bog'liq asoratlar haqida gapirmasa, ushbu choralar natijasida klinik jihatdan sezilarli vazn yo'qotishga erisha olmagan bemorlarga buyurilishi mumkin (keyin dori terapiyasi darhol buyurilishi mumkin).

Dori-darmonlardan Sog'liqni saqlash vazirligi orlistat, sibutramin, sibutraminni metformin va liraglutid bilan ishlatishni tavsiya qiladi. Ular turli yo'llar bilan harakat qilishadi: orlistat yog'larning parchalanishiga va keyinchalik so'rilishiga to'sqinlik qiladi, sibutramin esa ochlikni kamaytiradi, to'yinganlikni tezlashtiradi va organizmning energiya sarfini oshiradi. "Ortiqcha vazn va semirishni davolash uchun mahalliy dorilar orasida sibutraminning metformin bilan o'ziga xos sobit kombinatsiyasini ta'kidlash kerak", deya qo'shimcha qiladi Rossiyaning Promomed farmatsevtika kompaniyasi vakili (u ushbu dorilarni ishlab chiqaradi). "Ushbu preparat nafaqat kaloriya iste'molini kamaytiradi, oqilona ovqatlanish odatlarini shakllantirishga yordam beradi, balki ortiqcha vazn bilan bog'liq glyukoza va lipid buzilishlarini tiklashga imkon beradi."

Liraglutid glyukagonga o'xshash peptid (GPP-1) retseptorlari Agonisti (analogi) – inson ichaklarida ishlab chiqariladigan gormon. Ushbu gormon qondagi glyukoza miqdorini tartibga solishga yordam beradi, shuningdek, oshqozonni to'ldirish tuyg'usini kuchaytiradi va ochlikni engillashtiradi.

Rossiyada semirishga qarshi dori-darmonlarni iste'mol qilish hajmi yildan-yilga o'sib bormoqda. Masalan, 2023 yilning birinchi yarmida DSM Group tadqiqot kompaniyasining ma'lumotlariga ko'ra, ushbu dorilar dorixonalarda 4,2 milliard rublga sotilgan. – o'tgan yilning shu davriga nisbatan 15,6 foizga ko'p.

Qimmat va uni olish mumkin emas

2023 yilgacha GPP1 retseptorlari agonistlari sinfidagi dorilar liraglutid va uning uzoq muddatli shakli (har kuni emas, haftada bir marta beriladi) Semaglutid Rossiyada ro'yxatdan o'tgan va Daniya insulin ishlab chiqaruvchisi Novo Nordisk tomonidan etkazib berilgan.

DSM Group ma'lumotlariga ko'ra, 2022 yilning birinchi yarmida semaglutid savdosi 5 baravar 1,77 milliard rublga, liraglutid esa 2,3 baravar ko'payib, 1,56 milliard rublga yetdi.shunga qaramay, joriy yilning yanvar – iyun oylarida sotuvlar yil sayin sezilarli darajada kamaydi mos ravishda 21 va 49 foizga.

Sababi, Novo Nordisk 2022 yilning kuzida Rossiyadan olib chiqishga qaror qildisemaglutid bozori, uni etkazib berish 2023 yil oxirigacha tugaydi, deb yozdi TASS mart oyida Roszdravnadzor ma'lumotlariga tayanib. Ammo bahorda preparat dorixonalardan g'oyib bo'ldi-kompaniya uni faqat imtiyozli retseptlar bo'yicha chiqaradi, deb xabar berdi aprel oyida Vademecum.

Liraglutidni bozordan olib chiqish rejalari ochiq e'lon qilinmagan. Ammo RNC Pharma konsalting kompaniyasi ma'lumotlariga ko'ra, 2023-yilning to'qqiz oyida bozorga 6690 ta liraglutid paketi (o'tgan yilning shu davriga nisbatan 94,3% pasayish) va 82 170 ta semaglutid paketi (81% pasayish) kirib kelgan. RNC Pharma rivojlanish bo'yicha direktori Nikolay Bespalovning ta'kidlashicha, bu ma'lumotlar faqat qonuniy ta'minotni hisobga oladi. Aprel oyida Rossiya dorixona tarmoqlari assotsiatsiyasi zanjirsiz dorixonalarda semaglutidni xorijiy qadoqlarda tegishli yorliqsiz sotish holatlarini aniqladi, deb yozadi RBC. Shuningdek, u erda dori ruxsat etilgan maksimal chakana narxdan to'rt baravar yuqori narxda topilgan.

Novo Nordisk kompaniyasining Rossiya ofisining matbuot xizmati liraglutid va semaglutidni Rossiya bozoriga etkazib berish istiqbollari to'g'risida "Vedomosti&" savollariga javob berishdan bosh tortdi.

Preparatlar yanada qulayroq bo'ladi

Sentyabr oyida Sog'liqni saqlash vazirligi Promomed tomonidan ishlab chiqilgan liraglutidni ro'yxatdan o'tkazdi. Preparat GPP-1 retseptorlari agonistlari sinfida tasdiqlangan birinchi rus dori bo'ldi. Kompaniya vakilining so'zlariga ko'ra, preparat ortiqcha vaznli kattalardagi bemorlarda tana vaznini to'g'irlash uchun uzoq muddatli foydalanish uchun past kaloriya dietasi va kuchaytirilgan jismoniy mashqlar uchun qo'shimcha sifatida ko'rsatiladi. Rossiya liraglutidining o'ziga xos xususiyati farmatsevtika stansiyasini ishlab chiqarishning yangi texnologiyasidir, dedi Promomedning yangi mahsulotlar bo'yicha direktori kira Zaslavskaya. U analoglardan farqli o'laroq kimyoviy sintez usuli bilan ishlab chiqariladi. Zaslavskayaning so'zlariga ko'ra, bunday tanlov biotexnologik usulga nisbatan bir qator afzalliklarga ega: kimyoviy reaktsiyalarning boshqariladigan natijasi, aniq belgilangan tuzilishning barqaror ishlab chiqarilishi, shuningdek potentsial allergen oqsil aralashmalarining yo'qligi. Bularning barchasi, umuman olganda, qulay xavfsizlik profilini ta'minlaydi, deydi Zaslavskaya. Preparat Rossiya qonunchiligi talablariga muvofiq ro'yxatdan o'tish uchun zarur bo'lgan barcha klinik sinovlardan o'tdi, deya ta'kidlaydi kompaniya.

Kamomad sharoitida import qilingan liraglutidning bir dozasining narxi 12000-15000 rublga etdi va har bir paket uchun 45000-50000 rublni tashkil etdi, deydi kompaniyaning operatsion direktori Ilya Bardin-Denisov.

Rossiyaning semirishga qarshi dori-darmonlariga bo'lgan talab narx siyosatiga bog'liq bo'ladi, deydi DSM Group bosh direktori Sergey Shulyak. Uning fikricha, asl dori-darmonlarga qaraganda 30-40% arzonroq narxda mahalliy farmatsevtika ishlab chiqaruvchilari yuqori narx tufayli ilgari bunday dorilar mavjud bo'lmagan yangi xaridorlarni jalb qilishlari mumkin. Uning so'zlariga ko'ra, ushbu dorilarga potentsial talab juda katta.

Ilgari bozorga chiqqan semirib ketishga qarshi dori-darmonlarning ko'plab iste'molchilari allaqachon GPP1 retseptorlari agonistlariga o'tishgan va bahorda dorixonalarda paydo bo'lgan taklifga ko'ra, ular juda katta pulga ham sotib olishga tayyor, deydi Bespalov. "Boshqa tomondan, bir qator iste'molchilar o'tgan avlodlarning vaznini kamaytiradigan dori-darmonlarga, xususan, orlistatga qaytishdi. Bu yil GPP1 retseptorlari agonistlarini etkazib berishning pasayishi va ushbu dorilar narxining oshishi fonida klassikaga talab bir necha bor oshdi", - deydi Bespalov. Uning fikriga ko'ra, agar iste'molchilar GPP1 retseptorlari agonistlariga tegishli narxlarda va vakolatli reklama strategiyasida kirish imkoniga ega bo'lsalar, dorilar talabga ega bo'ladi.

Liraglutid allaqachon iste'molchilar uchun dorixonalarda mavjud va shifokorlar yana bir bor ushbu dorilar guruhini zarur bo'lgan barcha bemorlarga buyurish imkoniyatiga ega, deb ta'kidlashadi kompaniya.

Semirishga qarshi liraglutid – bu "Promomed"ishlab chiqaradigan GPP1 retseptorlari agonistlari sinfidagi dorilardan biri. Sog'liqni saqlash vazirligi allaqachon kompaniyaning ikkinchi liraglutidini "kattalar, o'smirlar va 10 yoshdan oshgan bolalarda ikkinchi turdagi qandli diabet" va semaglutidni "kattalardagi ikkinchi turdagi diabetni davolash"ko'rsatkichlari bilan ro'yxatdan o'tkazgan.

Bundan tashqari, Promomed bir necha yillardan beri metabolik kasalliklar bilan kechadigan semirib ketgan bemorlar uchun sibutramin + mikrokristalli tsellyuloza va sibutramin + metformin preparatlarini ishlab chiqaradi. "Liraglutid va semaglutid uchun ro'yxatdan o'tish guvohnomalarini olish orqali Promomed endi semirishga qarshi kurashishga qaratilgan endokrin tizim kasalliklarini davolash uchun to'liq dori – darmonlarga ega", deydi kompaniya vakili.

Butunjahon semirish federatsiyasi prognoziga ko'ra, 2035 yilga kelib dunyo aholisining katta qismi (51% yoki 4 milliarddan ortiq kishi) ortiqcha vazndan aziyat chekadi va har to'rtdan biri semirishdan aziyat chekadi. Buning iqtisodiy oqibatlari 2035 yilga kelib 2019 yildagi 1,96 trillion dollardan 4,32 trillion dollargacha yoki global YaIMning 3 foizigacha ko'tariladi, bu 2020 yildagi COVID-19 oqibatlari bilan taqqoslanadi.

Manba: vedomosti.ru

1. https://www.vedomosti.ru/partner/articles/2023/11/22/1007122-lechenie-ozhireniya