өнім туралы
Сипаттамалары
қолдану
Терапияның дозасы мен ұзақтығы инфекцияның түрі мен ауырлығына және науқастың жағдайына байланысты белгіленуі керек. Келесі тәуліктік дозалар ұсынылады: пневмонияны, зәр шығару жолдарының инфекцияларын, эндометрит сияқты гинекологиялық инфекцияларды, тері инфекцияларын және тері құрылымдарын емдеуде әр 8 сағат сайын 500 мг көктамыр ішіне; нозокомиальды пневмонияны, перитонитті емдеуде әр 8 сағат сайын 1000 мг, нейтропения белгілері бар науқастарда бактериялық инфекцияға күдік, сондай-ақ септицемия. Менингитті емдеуде ұсынылатын доза әр 8 сағат сайын 2000 мг құрайды. Кейбір инфекцияларды емдеуде, атап айтқанда аз сезімтал қоздырғыштардан туындаған (мысалы, Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.), немесе өте ауыр инфекциялар кезінде ұсынылатын доза әр 8 сағат сайын 2000 мг-ға дейін жетеді. Болюсті инъекция түрінде 2000 мг дозаның қауіпсіздігі жақсы түсінілмеген.
балалар
3 айдан 12 жасқа дейінгі балалар үшін көктамыр ішіне енгізу үшін ұсынылатын доза инфекцияның түрі мен ауырлығына, патогеннің сезімталдығына және науқастың жағдайына байланысты әр 8 сағат сайын 10-20 мг/кг құрайды.
Дене салмағы 50 кг-нан асатын балаларда ересектерге арналған дозаларды қолдану керек.
Менингит кезінде ұсынылатын доза әр 8 сағат сайын 40 мг / кг құрайды.
Кейбір инфекцияларды емдеуде, атап айтқанда аз сезімтал қоздырғыштардан туындаған (мысалы, Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.), немесе өте ауыр инфекциялар кезінде ұсынылатын доза әр 8 сағат сайын 40 мг / кг құрайды.
Болюсті инъекция түрінде 40 мг / кг дозаны қабылдау қауіпсіздігі жақсы түсінілмеген.
Бауыр мен бүйрек қызметі бұзылған балаларда препаратты қолдану тәжірибесі жоқ.
енгізу әдісі
Меропенем препаратын көктамыр ішіне болюсті инъекция түрінде кемінде 5 минут немесе көктамыр ішіне инфузия түрінде 15-30 минут ішінде енгізуге болады; сұйылту үшін тиісті инфузиялық сұйықтықтарды қолдану керек.
Меропенемді ұзартылған инфузия режимінде (3 сағатқа дейін) қолдану мүмкіндігі фармакокинетикалық және фармакодинамикалық параметрлерге негізделген. Осы уақытқа дейін бұл режимді растайтын клиникалық және қауіпсіздік деректері шектеулі.
Көктамыр ішіне болюсті инъекцияға арналған ерітінді дайындау үшін меропенемді инъекцияға арналған сумен еріту керек (
5 мл
250 мг меропенем), ерітіндінің концентрациясы 50 мг / мл.
Көктамырішілік инфузиялар үшін ерітінді дайындау үшін меропенемді инфузиялар үшін 0,9% натрий хлориді ерітіндісімен немесе инфузиялар үшін 5% декстроза (глюкоза) ерітіндісімен еріту керек, ал ерітіндінің концентрациясы 1-ден 20 мг/мл-ге дейін болуы керек.
Меропенем ерітіндісі қатып қалмауы керек.
Дайындалған ерітіндіні дайындағаннан кейін бірден енгізу ұсынылады (микробиологиялық тұрғыдан), егер ерітіндіні дайындау шарттары микробиологиялық ластану мүмкіндігін жоққа шығармаса.
Көмек
Нұсқаулық
Меропенем-карбапенем класындағы антибиотик, парентеральды қолдануға арналған, адамның дегидропептидаза-1 (DHP-1) салыстырмалы түрде төзімді, DHP-1 ингибиторын қосымша енгізуді қажет етпейді.
Меропенем бактериялардың жасуша қабырғасының синтезіне әсер ету арқылы бактерицидтік әсерге ие. Меропенемнің аэробты және анаэробты бактериялардың кең спектріне қатысты жоғары бактерицидтік белсенділігі меропенемнің бактериялардың жасуша қабырғасына ену қабілетінің жоғары болуымен, β-лактамазалардың көпшілігіне тұрақтылықтың жоғары деңгейімен және әртүрлі пенициллинмен байланысатын ақуыздарға (PSB) айтарлықтай жақындығымен түсіндіріледі. Минималды бактерицидтік концентрациялар (МБК) әдетте минималды ингибиторлық концентрациялармен (МИК) бірдей. Сыналған бактерия түрлерінің 76% үшін MBC / MIK қатынасы 2 немесе одан аз болды.
Меропенем меропенемге сезімтал бір немесе бірнеше қоздырғыштардан туындаған келесі жұқпалы-қабыну ауруларының балаларында (3 айдан асқан) және ересектерде емдеуге арналған:
- пневмония, соның ішінде нозокомиальды пневмония;
- зәр шығару жүйесінің инфекциясы;
- іш қуысының инфекциясы;
- эндометрит сияқты жамбас мүшелерінің инфекциялық-қабыну аурулары;
- тері және оның құрылымдарының инфекциясы;
- менингит;
- септицемия.
Монотерапия режимінде немесе вирусқа қарсы немесе саңырауқұлаққа қарсы препараттармен бірге фебрильді нейтропения белгілері бар болжамды инфекциясы бар ересек пациенттерге эмпирикалық терапия.
Меропенемнің тиімділігі монотерапия режимінде де, полимикробты инфекцияларды емдеуде басқа микробқа қарсы агенттермен бірге дәлелденген.
Меропенемді көктамыр ішіне қолдану муковисцидозды және төменгі тыныс жолдарының созылмалы инфекцияларын монотерапия режимінде де, басқа Бактерияға қарсы препараттармен бірге емдеуде тиімді болды. Микроорганизмдердің эрадикациясы әрдайым расталмады.
Егер дозаны түзету жүргізілмесе, бүйрек жеткіліксіздігі бар емделушілерде салыстырмалы түрде артық дозалану мүмкін ("қолдану әдісі және дозалары"бөлімін қараңыз).
Симптомдары: дозаға тәуелді жанама әсерлердің күшеюі; негізінен орталық жүйке жүйесінің бұзылуы түрінде көрінеді (шатасу, бас айналу, сананың бұзылуы және эпилепсиялық ұстамалар түріндегі ұстамалар).
Емдеу: симптоматикалық. Бүйректің қалыпты жұмысында препаратты бүйрек арқылы тез жою жүреді; бүйрек жеткіліксіздігінде меропенем және оның метаболиті гемодиализ арқылы ағзадан шығарылады.
Жалпы, меропенем жақсы төзімділікпен сипатталады. Сирек жағдайларда жанама әсерлер терапияны тоқтатуға әкелді. Ауыр жағымсыз реакциялар сирек кездеседі.
Анамнезінде меропенемге, қосалқы заттарға немесе карбапенем тобының басқа препараттарына жоғары сезімталдық. Бета-лактамдық құрылымы бар кез-келген Бактерияға қарсы агентке (яғни пенициллиндерге немесе цефалоспориндерге) жоғары сезімталдық (анафилактикалық реакциялар, терінің ауыр реакциялары). 3 айға дейінгі балалар.
Пробенецид белсенді түтікшелі секреция үшін меропенеммен бәсекелеседі және осылайша меропенемнің бүйрек шығарылуын тежейді, бұл оның жартылай шығарылу кезеңі мен плазмадағы концентрациясының жоғарылауына әкеледі. Пробенецидсіз енгізілетін меропенемнің тиімділігі мен әсер ету ұзақтығы барабар болғандықтан, оларды бірлесіп енгізу ұсынылмайды.
Меропенемнің басқа препараттардың қан плазмасы ақуыздарымен байланысу дәрежесіне немесе олардың метаболизміне ықтимал әсері зерттелмеген. Меропенемнің қан плазмасы ақуыздарымен төмен байланысуын (шамамен 2%) ескере отырып, қан плазмасы ақуыздарымен байланыстанесысу механизміне негізделген басқа препараттармен өзара әрекеттесуі болжанбайды.
Тіркеу куәлігінің иесі:
"ПРОМОМЕД РУС" ЖШҚ, Ресей. 105005, Мәскеу қ., Почтовая к-сі, М., 2/2 үй, 1 ғимарат, пом I ком. 2.
Өндіруші: "Биохимик" ақ, Ресей. Заңды мекен-жайы: 430030, Мордовия Республикасы, Саранск қаласы, Васенко көшесі, 15а үй.
Өндіріс орнының мекен-жайы: 430030, Мордовия Республикасы, Саранск қаласы, Васенко көшесі, 15а үй. тел.: (8342) 38-03-68 E-mail: biohimic@biohimic.ru www.biohimic.ru
Тұтынушылардың талаптарын қабылдайтын ұйым:
"ПРОМОМЕД РУС" ЖШҚ, Ресей.
129090, Мәскеу қ., Бейбітшілік даңғылы, 13-үй, 1-бет.
Тел.: 8-800-777-86-04 (тегін), 8-495-640-25-28.
E-mail: reception@promo-med.ru
25 °C-тан аспайтын температурада жарықтан қорғалған жерде балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз.
4 жыл. Жарамдылық мерзімі өткеннен кейін қолдануға болмайды.
біздің серіктестер