mahsulot haqida
Xususiyatlar
qo‘llash
Terapiyaning dozasi va davomiyligi infektsiyaning turi va og'irligiga va bemorning ahvoliga qarab belgilanishi kerak. Quyidagi kunlik dozalar tavsiya etiladi: pnevmoniya, siydik yo'llari infektsiyalari, endometrit kabi ginekologik infektsiyalar, teri infektsiyalari va teri tuzilmalarini davolashda har 8 soatda 500 mg vena ichiga; nozokomial pnevmoniya, peritonit, neytropeniya belgilari bo'lgan bemorlarda bakterial infeksiyaga shubha va septitsemiyani davolashda har 8 soatda 1000 mg tomir ichiga yuborish. Menenjitni davolashda tavsiya etilgan doz har 8 soatda 2000 mg ni tashkil qiladi. Ba'zi infektsiyalarni davolashda, xususan, kamroq sezgir patogenlar (masalan, Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.) yoki juda og'ir infektsiyalar uchun tavsiya etilgan doz har 8 soatda 2000 mg gacha. Bolus in'ektsiyasi shaklida 2000 mg dozani qabul qilish xavfsizligi yaxshi tushunilmagan.
bolalar
3 oydan 12 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun tavsiya etilgan vena ichiga yuborish dozasi infektsiyaning turi va og'irligiga, patogenning sezgirligiga va bemorning ahvoliga qarab har 8 soatda 10-20 mg/kg ni tashkil qiladi.
Og'irligi 50 kg dan ortiq bolalarda kattalar uchun dozalardan foydalanish kerak.
Menenjit uchun tavsiya etilgan doz har 8 soatda 40 mg/kg ni tashkil qiladi.
Ba'zi infektsiyalarni davolashda, xususan, kamroq sezgir patogenlar (masalan, Enterobacteriaceae, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp.) yoki juda og'ir infektsiyalar uchun tavsiya etilgan doz har 8 soatda 40 mg/kg gacha.
Bolus in'ektsiyasi shaklida 40 mg/kg dozani qabul qilish xavfsizligi yaxshi tushunilmagan.
Jigar va buyrak faoliyati buzilgan bolalarda preparatni qo'llash tajribasi yo'q.
kirish usuli
Meropenem preparati kamida 5 daqiqa davomida vena ichiga bolus in'ektsiyasi yoki 15-30 daqiqa davomida tomir ichiga infuziya shaklida berilishi mumkin; suyultirish uchun tegishli infuzion suyuqliklardan foydalanish kerak.
Meropenemni kengaytirilgan infuziya rejimida (3 soatgacha) qo'llash imkoniyati farmakokinetik va farmakodinamik parametrlarga asoslanadi. Hozirgacha ushbu rejimni qo'llab-quvvatlovchi klinik va xavfsizlik ma'lumotlari cheklangan.
Vena ichiga bolus in'ektsiyalari uchun eritma tayyorlash uchun meropenem in'ektsiya uchun suv bilan eritilishi kerak (5 ml
250 mg meropenem), eritmaning konsentratsiyasi 50 mg / ml ni tashkil qiladi.
Vena ichiga yuboriladigan infuziyalar uchun eritma tayyorlash uchun meropenem infuziyalar uchun 0,9% natriy xlorid eritmasi yoki infuziyalar uchun 5% dekstroz (glyukoza) eritmasi bilan eritilishi kerak, eritmaning konsentratsiyasi esa 1 dan 20 mg/ml gacha bo'lishi kerak.
Meropenem eritmasi muzlatilmasligi kerak.
Tayyorlangan eritmani tayyorlashdan so'ng darhol (mikrobiologik nuqtai nazardan) yuborish tavsiya etiladi, agar eritmani tayyorlash shartlari mikrobiologik ifloslanish ehtimolini istisno qilmasa.
Yordam
Ko‘rsatma
Meropenem-parenteral foydalanish uchun mo'ljallangan karbapenem sinfidagi antibiotik, inson dehidropeptidaza-1 (DHP-1) ga nisbatan chidamli, DHP-1 inhibitori qo'shimcha kiritilishini talab qilmaydi.
Meropenem bakteriyalarning hujayra devori sinteziga ta'siri tufayli bakteritsid ta'siriga ega. Meropenemning aerob va anaerob bakteriyalarning keng spektriga nisbatan yuqori bakteritsid faolligi meropenemning bakteriyalar hujayra devoriga kirib borish qobiliyati, b-laktamazalarning ko'pchiligiga yuqori darajadagi barqarorlik va turli penitsillin bog'lovchi oqsillarga (PSB) sezilarli yaqinlik bilan bog'liq. Minimal bakteritsid kontsentratsiyasi (MBK) odatda minimal inhibitiv kontsentratsiyalar (MIK) bilan bir xil. Sinovdan o'tgan bakteriyalar turlarining 76% uchun MBK/MIK nisbati 2 yoki undan kam edi.
Meropenem bolalarda (3 oydan katta) va kattalarda meropenemga sezgir bo'lgan bir yoki bir nechta patogenlar keltirib chiqaradigan quyidagi yuqumli va yallig'lanish kasalliklarini davolash uchun ko'rsatiladi:
- pnevmoniya, shu jumladan nozokomial pnevmoniya;
- siydik tizimi infektsiyalari;
- qorin bo'shlig'i infektsiyalari;
- endometrit kabi tos a'zolarining yuqumli va yallig'lanish kasalliklari;
- teri va uning tuzilmalari infektsiyalari;
- menenjit; septitsemiya.
Febril neytropeniya alomatlari bilan monoterapiya rejimida yoki antiviral yoki antifungal dorilar bilan birgalikda gumon qilingan infektsiyaga chalingan kattalar bemorlariga empirik terapiya.
Meropenemning samaradorligi monoterapiya rejimida ham, polimikrobiyal infektsiyalarni davolashda boshqa mikroblarga qarshi vositalar bilan birgalikda isbotlangan.
Meropenemni tomir ichiga yuborish monoterapiya rejimida ham, boshqa antibakterial dorilar bilan birgalikda ham kist fibrozisi va pastki nafas yo'llarining surunkali infektsiyalarini davolashda samarali bo'ldi. Mikroorganizmlarning yo'q qilinishi har doim ham tasdiqlanmagan.
Agar dozani to'g'irlash amalga oshirilmagan bo'lsa, buyrak etishmovchiligi bo'lgan bemorlarda nisbiy dozani oshirib yuborish mumkin ("qo'llash usuli va dozasi"bo'limiga qarang).
Semptomlar: dozaga bog'liq yon ta'sirlarning ko'payishi; asosan Markaziy asab tizimining buzilishi (chalkashlik, bosh aylanishi, ongning buzilishi va epileptik tutilishlar kabi tutilishlar) shaklida namoyon bo'ladi.
Davolash: simptomatik. Buyrakning normal ishlashi bilan preparat buyraklar tomonidan tezda chiqariladi; buyrak etishmovchiligida meropenem va uning metaboliti gemodializ yordamida tanadan chiqariladi.
Umuman olganda, meropenem yaxshi bardoshlik bilan ajralib turadi. Kamdan kam hollarda nojo'ya ta'sirlar terapiyani bekor qilishga olib keldi. Jiddiy salbiy reaktsiyalar kam uchraydi.
Meropenemga, yordamchi moddalarga yoki karbapenem guruhining boshqa dorilariga yuqori sezuvchanlik tarixi. Beta-laktam tuzilishiga ega bo'lgan har qanday antibakterial vositaga (ya'ni penitsillinlar yoki sefalosporinlarga) yuqori sezuvchanlik (anafilaktik reaktsiyalar, og'ir teri reaktsiyalari). 3 oygacha bo'lgan bolalar.
Probenetsid faol naycha sekretsiyasi uchun meropenem bilan raqobatlashadi va shu bilan meropenemning buyrak chiqarilishini inhibe qiladi, bu uning yarim umri va plazma kontsentratsiyasining oshishiga olib keladi. Probenetsidsiz qo'llaniladigan meropenemning samaradorligi va davomiyligi etarli bo'lganligi sababli, ularni birgalikda yuborish tavsiya etilmaydi.
Meropenemning boshqa dorilarning plazma oqsillari bilan bog'lanish darajasiga yoki ularning metabolizmiga mumkin bo'lgan ta'siri o'rganilmagan. Meropenemning qon plazmasi oqsillari bilan past bog'lanishini (taxminan 2%) hisobga olgan holda, qon plazmasi oqsillari bilan bog'lanishdan siljish mexanizmiga asoslangan boshqa dorilar bilan o'zaro ta'sir o'tkazish taxmin qilinmaydi.
Ro'yxatdan o'tish guvohnomasining egasi:
"PROMOMED rus" MCHJ, Rossiya. 105005, Moskva shahri, pochta ko'chasi M., 2/2 uy, 1-bino, pom i kom. 2.
Ishlab chiqaruvchi: "biokimyogar" AJ, Rossiya. Yuridik manzili: 430030, Mordoviya Respublikasi, Saransk shahri, Vasenko ko'chasi, 15a-uy.
Ishlab chiqarish joyi manzili: 430030, Mordoviya Respublikasi, Saransk shahri, Vasenko ko'chasi, 15A-uy. telefon: (8342) 38-03-68 elektron pochta: biohimic@biohimic.ru www.biohimic.ru
Iste'molchilarning talablarini qabul qiluvchi tashkilot:
"PROMOMED rus" MCHJ, Rossiya.
129090, Moskva shahri, tinchlik PR-t, 13-uy, 1-sahifa.
Telefon: 8-800-777-86-04 (bepul), 8-495-640-25-28.
E-mail: reception@promo-med.ru
Yorug'likdan himoyalangan joyda, 25 °C dan yuqori bo'lmagan haroratda, bolalar qo'li etmaydigan joyda saqlang.
4 yil. Yaroqlilik muddati tugaganidan keyin foydalanmang.
hamkorlarimiz
Qayerdan sotib olish mumkin
Farmakonadzor
Biz ishlab chiqaradigan yoki mijozlarimiz uchun xarid qiladigan barcha dori vositalarining xavfsizligi va samaradorligini diqqat bilan kuzatib boramiz.
Komplaens nazorati
Komplaens nazorati doirasida jarayonlar va tartib-qoidalarimizni muntazam tekshirib, ularning qonunchilik va ichki standartlarga muvofiqligini taʼminlaymiz.