өнім туралы
дозасы 200 мг: таблеткалар дөңгелек, қос дөңес, қызғылт қабықпен қапталған. Көлденең қимада ядро ақ немесе ақ түсті болады.
дозасы 400 мг: таблеткалар сопақша, биконвекс, ақ қабықпен қапталған. Көлденең қимада ядро ақ немесе ақ дерлік
Сипаттамалары
қолдану
Пазопаниб-Промомед препаратының ұсынылатын дозасы тәулігіне бір рет ішке 800 мг құрайды. Пазопаниб-Промомед препаратын тамақтанудан кемінде бір сағат бұрын немесе екі сағаттан кейін қабылдау керек. Таблеткаларды тұтастығын бұзбай тұтастай жұту керек (сындырмаңыз, шайнамаңыз). Препараттың кезекті дозасын қабылдауды өткізіп алған кезде өткізіп алған дозаны келесі жоспарланған дозаға дейін 12 сағаттан артық қалған жағдайда ғана қабылдау керек.
дозаны таңдау
Жеке төзімділікке байланысты препараттың тәуліктік дозасы 200 мг қадаммен азайтылуы немесе ұлғаюы мүмкін, бұл ретте ең жоғары тәуліктік доза 800 мг аспауы тиіс.
пациенттердің арнайы топтары
егде жастағы науқастар
65 жастан асқан пациенттерде дозалау режимін және қабылдау жиілігін түзету талап етілмейді.
бүйрек функциясы бұзылған науқастар
Пазопаниб пен оның метаболиттерінің бүйрек арқылы шығарылуының төмен дәрежесіне байланысты бүйрек функциясының бұзылуы пазопаниб фармакокинетикасына клиникалық маңызды әсер етпейді, сондықтан кк ≥ 30 мл/мин бар емделушілерде дозалау режимін түзету талап етілмейді.
Пазопанибті ауыр дәрежелі бүйрек функциясы бұзылған пациенттерде немесе перитонеальді диализде немесе гемодиализде жүрген пациенттерде қолдану тәжірибесі жоқ, осыған байланысты мұндай пациенттерде Пазопаниб-Промомед препаратын қолдануға қарсы.
бауыр функциясы бұзылған науқастар
Бауыр функциясының бұзылуы бар емделушілерде пазопанибті қолдану қауіпсіздігі мен фармакокинетикасы толық анықталмаған. Бауыр функциясының жеңіл дәрежесі бұзылған пациенттерге (alt белсенділігі мен билирубин концентрациясы бойынша анықталады) дозаны түзету қажет емес.
Бауыр функциясының орташа дәрежесі бұзылған пациенттерде Пазопаниб-Промомед препаратының дозасын тәулігіне 200 мг дейін төмендету керек.
Бауыр функциясының бұзылуы бар пациенттерде пазопанибті қолдану туралы деректер жалпы билирубин концентрациясының ВГН-ден үш еседен астам жоғарылауымен (alt кез келген белсенділігі кезінде) жеткіліксіз, осыған байланысты мұндай пациенттерде Пазопаниб-Промомед препаратын қолдануға қарсы.
Көмек
Нұсқаулық
Пазопаниб көптеген тирозинкиназалардың күшті ингибиторы болып табылады, соның ішінде эндотелий өсу факторы рецепторларының тирозинкиназалары (VEGFR)-1, -2, -3, тромбоциттердің өсу факторы рецепторлары (pdgfr)- альфа және бета, фибробласт өсу факторы рецепторлары (FGFR) - L және -3, дің жасушалары факторы рецепторы (Kit), және Т-интерлейкин 2 индукцияланған жасуша киназасы (Itk), лейкоциттерге тән ақуыз тирозинкиназасы (Lck) және колонияны ынталандыратын макрофаг факторы рецепторының тирозинкиназасы (c - Fms). in vitro пазопаниб лиганд-индукцияланған VEGFR-2, Kit және pdgfr-β аутофосфорлануын тежейді. In vivo пазопаниб жануарлардағы өкпе тіндерінде VEGFR-2-нің VEGF-индукцияланған фосфорлануын, жануарлардағы ангиогенезді және жануарларда Адамның кейбір ісік ксенографтарының өсуін тежейді. Пазопанибті тамырлардың эндотелий өсу факторының рецепторларымен, тромбоциттердің өсу факторымен және бағаналы жасуша факторымен байланыстырған кезде 50 % (IC50) ингибиторлық концентрация мәндері сәйкесінше 10, 30, 47, 71, 84 және 74 нмоль/л құрайды.
- бүйрек жасушаларының қатерлі ісігін емдеу (PCR)
- бұрын химиотерапиямен емделген емделушілерде жалпы жұмсақ тіндердің саркомасын (СМТ) (кромегастроинтестинальды стромальды ісіктер мен липосаркомаларды) емдеу
симптомдар
Дозолимитациялық уыттылық (3 дәрежелі шаршаудың жоғарылауы) және 3 дәрежелі артериялық гипертензия тәулігіне сәйкесінше 2000 мг және 1000 мг пазопаниб қабылдаған 3 пациенттің 1-у байқалды. Жоғарыда сипатталған жағымсыз құбылыстардың күшеюі мүмкін.
емдеу
Симптоматикалық. Пазопанибтің аз ғана бөлігін
арқылы шығаруға болады
гемодиализ, өйткені оның қан плазмасы ақуыздарымен байланысу дәрежесі жоғары.
Барлық ықтимал жағымсыз реакциялар және олардың пайда болу жиілігі туралы толығырақ ақпаратты тиісті кестедегі кірістіру нұсқаулығынан қараңыз
- пазопанибке немесе препараттың кез келген басқа компонентіне жоғары сезімталдық.
- бауыр функциясының ауыр дәрежедегі бұзылуы (деректер жеткіліксіздігіне байланысты).
- бүйрек функциясының ауыр дәрежедегі бұзылуы (деректердің жеткіліксіздігіне байланысты).
- басқа ісікке қарсы препараттармен бір мезгілде қолдану.
- жүктілік және емізу кезеңі.
- балалар жасы (деректердің жеткіліксіздігіне байланысты).
P450 цитохром жүйесінің индукторлары немесе ингибиторлары (CYP3A4 изоферменті)
In vitro зерттеу деректеріне сүйене отырып, адамның бауыр микросомаларындағы пазопанибтің тотығу метаболизмі негізінен CYP1A2 және CYP2C8 изоферменттерінің аз қатысуымен CYP3A4 изоферментінің қатысуымен жүреді деп болжауға болады. Осылайша, CYP3A4 изоферментінің ингибиторлары мен индукторлары пазопаниб метаболизмін өзгерте алады.
CYP3A4 изоферменті, Р-гликопротеин (P-gp) және сүт безі обырына төзімділік ақуызы (BCRP) тежегіштері
Пазопаниб-CYP3A4, P-gp және BCRP изоферментінің субстраты. Пазопанибті (тәулігіне бір рет 400 мг) CYP3A4 және P-gp изоферментінің күшті ингибиторымен, кетоконазолмен(тәулігіне бір рет 400 мг) 5 күн бойы дәйекті түрде қолдану au (0-24) орташа мәндерінің жоғарылауына әкелді. және пазопаниб Смах сәйкесінше 66% және 45%,
пазопанибті ілеспе препараттарсыз қолданумен салыстырғанда (7 күн ішінде күніне бір рет 400 мг). 50 мг-ден 2000 мг-ға дейінгі дозаның жоғарылауымен Смах және пазопанибтің AUC шамалары дозаға пропорционалдан аз дәрежеде өсті. Осылайша, пациенттердің көпшілігінде пазопаниб дозасын тәулігіне бір рет 400 мг-ға дейін төмендеткеннен кейін күшті CYP3A4 изоферменті тежегіштерінің қатысуымен пазопанибтің жүйелік экспозициясы
ол пазопанибті тәулігіне бір рет 800 мг дозада бір мезгілде ілеспе препараттарды қолданбай қолданған кезде сәйкес келді. Алайда, кейбір науқастарда пазопанибтің жүйелік экспозициясының мөлшері оны 800 мг дозада жеке қолданумен салыстырғанда жоғарылауы мүмкін.
(Толық тізім туралы толығырақ нұсқаулықтан қараңыз)
Тіркеу куәлігін ұстаушы
"Биохимик" ақ, Ресей Федерациясы
430030, Мордовия Республикасы, Саранск қаласы, Васенко көшесі, 15а үй
Өндіруші
"Биохимик" ақ, Ресей Федерациясы
Мекен-жайы: 430030, Мордовия Республикасы, Саранск қаласы, Васенко көшесі, 15а үй
Телефон: +7 (8342) 38 03 68
Электрондық пошта: biohimic@promomed.pro
Интернет желісіндегі мекенжай: promomed.ru
Тұтынушылардың талаптарын қабылдайтын ұйым
"Биохимик" ақ, Ресей Федерациясы
Мекен-жайы: 430030, Мордовия Республикасы, Саранск қаласы, Васенко көшесі, 15а үй
Телефон: 8 800 222 95 63; 8 800 777 86 04 (тәулік бойы)
Электрондық пошта: hot_line@promomed.pro
Жарықтан қорғау үшін бастапқы қаптамада (қаптамада) сақтаңыз. Балалардың қолы жетпейтін жерде сақтаңыз.
2 жыл. Жарамдылық мерзімі өткеннен кейін қолдануға болмайды.
Рецепт бойынша босатыңыз.
біздің серіктестер