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<पी> पाज़ोपनिब कई टायरोसिन किनेसेस का एक शक्तिशाली अवरोधक है, जिसमें एंडोथेलियल ग्रोथ फैक्टर रिसेप्टर्स (वीईजीएफआर)-1, -2, -3, प्लेटलेट ग्रोथ फैक्टर रिसेप्टर्स (पीडीजीएफआर)- अल्फा और बीटा, फाइब्रोब्लास्ट ग्रोथ फैक्टर रिसेप्टर्स (एफजीएफआर)-एल और -3, स्टेम सेल फैक्टर रिसेप्टर (केआईटी), साथ ही इंटरल्यूकिन 2 (आईटीके), ल्यूकोसाइट-विशिष्ट प्रोटीन टायरोसिन किनेज (एलसीके), और मैक्रोफेज द्वारा प्रेरित टी-सेलुलर किनेज शामिल हैं । कॉलोनी उत्तेजक कारक रिसेप्टर (सी-एफएमएस) टायरोसिन किनसे । इन विट्रो में पाज़ोपनिब वीईजीएफआर -2, केआईटी और पीडीजीएफआर-बीटा के लिगैंड-प्रेरित ऑटोफॉस्फोराइलेशन को रोकता है । पाज़ोपनिब जानवरों के फेफड़ों के ऊतकों में वीईजीएफआर -2 के वीईजीएफ-प्रेरित फॉस्फोराइलेशन, जानवरों में एंजियोजेनेसिस और जानवरों में कुछ मानव ट्यूमर ज़ेनोग्राफ़्ट के विकास को रोकता है । संवहनी एंडोथेलियल ग्रोथ फैक्टर, प्लेटलेट ग्रोथ फैक्टर और स्टेम सेल फैक्टर के रिसेप्टर्स के लिए पाज़ोपनिब के बंधन पर 50% (आईसी 50) के निरोधात्मक एकाग्रता के मूल्य क्रमशः 10, 30, 47, 71, 84 और 74 एनएमओएल/एल हैं । पी>
<उल> उन्नत रीनल सेल कार्सिनोमा (आरसीसी) का उपचार पहले कीमोथेरेपी प्राप्त करने वाले रोगियों में उन्नत नरम ऊतक सार्कोमा (सीएमटी) (क्रॉमेगैस्ट्रोइंटेस्टिनल स्ट्रोमल ट्यूमर और लिपोसारकोमा) का उपचार उल>
<पी> लक्षण खुराक-सीमित विषाक्तता (ग्रेड 3 थकान) और ग्रेड 3 उच्च रक्तचाप 1 में से 3 रोगियों में देखा गया, जिन्होंने क्रमशः प्रति दिन 2000 मिलीग्राम और 1000 मिलीग्राम पाज़ोपनिब लिया । उपरोक्त वर्णित प्रतिकूल घटनाओं को बढ़ाना संभव है । <बीआर> उपचार/उपचार रोगसूचक। केवल एक छोटा सा हिस्सा पाज़ोपनिब द्वारा समाप्त किया जा सकता है हेमोडायलिसिस, क्योंकि प्लाज्मा प्रोटीन के लिए इसके बंधन की डिग्री अधिक है । पी>
सभी संभावित प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं और उनकी घटना की आवृत्ति के बारे में अधिक जानकारी के लिए, संबंधित तालिका में निर्देश देखें ।
<उल> पज़ोपनिब या दवा के किसी अन्य घटक के लिए अतिसंवेदनशीलता । ली> गंभीर जिगर की शिथिलता (अपर्याप्त डेटा के कारण) । ली> गंभीर गुर्दे की हानि (अपर्याप्त डेटा के कारण) । ली> अन्य एंटीट्यूमर दवाओं के साथ एक साथ उपयोग । ली> गर्भावस्था और स्तनपान की अवधि ।ली> बच्चों की उम्र (अपर्याप्त डेटा के कारण) । ली> उल>
<पी> साइटोक्रोम पी 450 सिस्टम (आइसोनिजाइम सीवाईपी 3 ए 4) के संकेतक या अवरोधक इन विट्रो अध्ययनों के आधार पर, यह माना जा सकता है कि मानव यकृत माइक्रोसोम में पाज़ोपनिब का ऑक्सीडेटिव चयापचय मुख्य रूप से आइसोनिजाइम सीवाईपी 3 ए 4 की भागीदारी के साथ होता है, आइसोनिजाइम सीवाईपी 1 ए 2 और सीवाईपी 2 सी 8 की मामूली भागीदारी के साथ । इस प्रकार, सीवाईपी 3 ए 4 आइसोनिजाइम के अवरोधक और संकेतक पाज़ोपनिब के चयापचय को बदल सकते हैं । <बीआर> सीवाईपी 3 ए 4 आइसोनिजाइम, पी-ग्लाइकोप्रोटीन (पी-जीपी) और स्तन कैंसर प्रतिरोध प्रोटीन (बीसीआरपी) के अवरोधक पाज़ोपनिब आइसोनिजाइम सीवाईपी 3 ए 4, पी-जीपी और बीसीआरपी के लिए एक सब्सट्रेट है । सीवाईपी 400 ए 4 और पी-जीपी आइसोनिजेस, केटोकोनाज़ोल (400 मिलीग्राम एक बार दैनिक) के एक शक्तिशाली अवरोधक के साथ पाज़ोपनिब (एक बार दैनिक 400 मिलीग्राम) का सहवर्ती उपयोग, क्रमिक रूप से 5 दिनों के लिए औसत एयूसी(0-24) और सीमैक्स में वृद्धि हुई । सहवर्ती दवाओं के बिना पाज़ोपनिब के उपयोग की तुलना में (400 दिनों के लिए दिन में एक बार 7 मिलीग्राम) । 50 मिलीग्राम से 2000 मिलीग्राम की सीमा में खुराक में वृद्धि के साथ, खुराक के अनुपात की तुलना में पाज़ोपनिब के सीमैक्स और एयूसी मूल्यों में कुछ हद तक वृद्धि हुई । इस प्रकार, अधिकांश रोगियों में, सीवाईपी 3 ए 4 आइसोनिजाइम के शक्तिशाली अवरोधकों की उपस्थिति में प्रतिदिन एक बार पाज़ोपनिब की खुराक को 400 मिलीग्राम तक कम करने के बाद, पाज़ोपनिब के लिए प्रणालीगत जोखिम सहवर्ती दवाओं के एक साथ उपयोग के बिना दिन में एक बार 800 मिलीग्राम की खुराक पर पाज़ोपनिब का उपयोग करते समय यह इसके अनुरूप था । हालांकि, कुछ रोगियों में, 800 मिलीग्राम की खुराक पर इसके व्यक्तिगत उपयोग की तुलना में पाज़ोपनिब का प्रणालीगत जोखिम बढ़ सकता है । <बीआर> <बीआर> (पूरी सूची के बारे में अधिक जानकारी के लिए, पत्रक में दिए गए निर्देश देखें) पी>
पंजीकरण प्रमाणपत्र धारक जेएससी बायोकेमिस्ट, रूसी संघ 15 ए वासेंको सेंट, सरांस्क, मोर्दोविया गणराज्य, 430030 निर्माता<बीआर> जेएससी बायोकेमिस्ट, रूसी संघ पता: 15 ए वासेंको स्ट्र । , सरांस्क, 430030, मोर्दोविया गणराज्य फोन नंबर: +7 (8342) 38 03 68<बीआर> ईमेल: <ए एचआरईएफ="mailto:biohimic@promomed.pro">biohimic@promomed.proए> इंटरनेट पता: promomed.ru <बीआर> उपभोक्ता दावा करता है जेएससी बायोकेमिस्ट, रूसी संघ पता: 15 ए वासेंको स्ट्र । , सरांस्क, 430030, मोर्दोविया गणराज्य फोन नंबर: 8 800 222 95 63; 8 800 777 86 04 ( चौबीसों घंटे) ईमेल: <ए एचआरईएफ="mailto:hot_line@promomed.pro">hot_line@promomed.pro ए>
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