Khả năng mới của liệu pháp etiotropic nhiễm coronavirus được thảo luận tại Hội đồng chuyên gia Ở Moscow

Các khía cạnh hiện tại của liệu pháp nhắm mục tiêu đối với nhiễm coronavirus mới và đặc biệt là triển vọng sử Dụng Esperavir^® (molnupiravir) đã được thảo luận bởi các bác sĩ và nhà khoa học có uy tín, bao gồm cả các thành viên Của Viện hàn lâm khoa học nga.

Các thành viên Hội đồng đã đi đến thống nhất RẰNG COVID-19 tiếp tục gây ra mối đe dọa nghiêm trọng đối với sức khỏe và tính mạng con người. Điều này cho thấy sự cần thiết phải bao gồm các tác nhân trị liệu etiotropic hiệu quả cao trong kho vũ khí của các bác sĩ, có tác dụng phổ biến chống lại virus RNA, bất kể sự biến đổi của các chủng. Bắt đầu sớm liệu pháp kháng vi-rút nhắm mục tiêu là cần thiết để ngăn ngừa sự phát triển bất lợi của bệnh. Đồng thời, rna polymerase phụ thuộc RNA, cung cấp sự sinh sản của các mầm bệnh chính của nhiễm virus đường hô hấp, rất được quan tâm như một mục tiêu để ngăn chặn sự sao chép của virus.

Hiện nay, kinh nghiệm quốc tế đã đạt được trong việc sử dụng molnupiravir trong điều trị nhiễm coronavirus mới. Dữ liệu về cơ chế hoạt động, tác dụng dược lý, dược động học, nghiên cứu độc tính và hồ sơ an toàn của thuốc nói chung cho phép chúng tôi coi nó là một trong những loại thuốc tiềm năng nhất để điều trị nhiễm coronavirus mới. Hiệu quả của molnupiravir vượt quá liệu pháp tiêu chuẩn, bất kể tuổi của bệnh nhân và sự hiện diện của các tình trạng đi kèm. Liệu pháp được đặc trưng bởi một hồ sơ an toàn thuận lợi.

Dựa trên dữ liệu thử nghiệm lâm sàng có sẵn, nên bao gồm molnupiravir trong phác đồ điều trị của bệnh nhân ngoại trú MẮC COVID-19. Điều trị bằng thuốc dựa trên molnupiravir (đặc biệt Là Esperavir^®) nên được bắt đầu càng sớm càng tốt sau khi xuất hiện các triệu chứng của bệnh.

Nên xem xét molnupiravir như một phương tiện dự phòng sau phơi nhiễm COVID-19, và với xác suất tồn tại virus cao TRONG COVID-19 dài hạn, có vẻ hợp lý khi sử dụng thuốc kháng vi-rút trực tiếp ngoài giai đoạn cấp tính. Vấn đề đòi hỏi phải nghiên cứu thêm và thử nghiệm lâm sàng thích hợp.

Đặc biệt, trong cuộc họp, nó đã được ghi nhận:

"Trong các thử nghiệm lâm sàng liên quan đến hơn 3.000 bệnh nhân (bao gồm cả bệnh nhân thuộc nhóm tuổi lớn hơn và bệnh nhân mắc bệnh đi kèm) từ khắp nơi trên thế giới với mức độ nghiêm trọng KHÁC nhau CỦA COVID-19, thuốc cho thấy hiệu quả cao trong việc giảm LƯỢNG RNA của virus, và vào ngày thứ ở bệnh nhân. Ngoài ra, molnupiravir cung cấp một sự khởi đầu nhanh hơn của cải thiện lâm sàng, và tỷ lệ nhập viện giảm hơn ba lần," nói Alexander Dmitriev, Tiến sĩ, Người Đứng đầu Trung tâm Các Bệnh Truyền nhiễm Có Ý nghĩa Dịch Tễ học.

"Sự xuất hiện của molnupiravir trong nước của chúng tôi là một cơ hội để cung cấp điều trị hiệu quả tốt, càng nhiều càng tốt ngày hôm nay, cho phần lớn công dân nước ta," nói Vladimir Chulanov, MD, Chuyên gia tự do Trưởng Về Các Bệnh Truyền nhiễm tại Bộ Y tế liên bang nga, Phó Giám đốc Công tác Khoa học và Phát triển Sáng tạo tại Trung tâm Nghiên cứu Y Học Quốc gia. Phthisiopulmonology và Các Bệnh truyền nhiễm" Của Bộ Y tế liên bang nga.

"Thuốc dựa trên favipiravir (Areplivir) và molnupiravir (Esperavir) vẫn có hiệu quả chống lại chủng Omicron. Cái đầu tiên đã được sử dụng trong thực hành của chúng tôi trong một thời gian dài, và chúng tôi mới bắt đầu sử dụng cái thứ hai trong trị liệu. Cả hai loại thuốc đều là chất ức chế rna polymerase PHỤ thuộc RNA, mặc dù cơ chế của chúng hơi khác nhau, vì vậy rất có thể chúng thậm chí còn có tác dụng bổ sung như vậy. Và họ có thể thấy mình ngày nay, trong tình huống lây lan của chủng Omicron hoạt động, các loại thuốc chính của chúng tôi trong kho vũ khí trong cuộc chiến chống lại nhiễm trùng này. Hồ sơ an toàn Của Esperavir rất thuận lợi, đó là một điều trị ngắn năm ngày, và kê đơn sớm, đặc biệt là trong các nhóm nguy cơ cao, sẽ là chiến thuật thích hợp nhất, theo ý kiến của tôi,"Larisa Balykova, Thành viên Tương ứng Của Viện hàn lâm khoa học nga, MD, Giáo sư, Giám đốc Viện Y tế, Người đứng đầu. Khoa Nhi, Đại học Bang N. p. Ogarev Mordovian.

"Các loại thuốc ảnh hưởng ĐẾN rna polymerase phụ thuộc RNA, chẳng hạn như favipiravir và molnupiravir, theo ý kiến của một dược sĩ lâm sàng, được quan tâm chắc chắn, vì chúng có tính đặc hiệu và hiệu quả cao, và một mặt khác là một loạt các hoạt động kháng vi-rút. Là một phần của nghiên cứu, mục đích chính là xác định các thông số an toàn, khả năng dung nạp và dược động học, vào ngày thứ năm điều trị bằng molnupiravir, tỷ lệ bệnh nhân không có triệu chứng lâm sàng, tức là bệnh nhân hồi phục lâm sàng hoàn toàn, khá cao (hơn 40%). Cũng có sự cải thiện các triệu chứng lâm sàng so với liệu pháp tiêu chuẩn," Chang đã thêm.

Sau kết quả của hội đồng chuyên gia, những người tham gia nhất trí đồng ý về sự cần thiết phải thông báo kịp thời cho các bác sĩ chăm sóc chính về sự xuất hiện của một phương thuốc hiệu quả cao trong kho vũ khí của họ và cung cấp đào tạo về việc sử dụng hợp lý các loại thuốc Ngoài ra, người ta lưu ý rằng sự xuất hiện của một loại thuốc dựa trên molnupiravir của sản xuất trong nước là một bước đột phá lớn đối với ngành dược phẩm nga.

Những người tham gia cuộc họp:

 - Vladimir Chulanov, MD, Giáo Sư Khoa Bệnh Truyền Nhiễm, Khoa Y Và Phòng Ngừa, I. M. Sechenov Đại Học Y Khoa Bang Moscow Đầu Tiên, Phó Giám đốc Nghiên cứu Và Phát triển Sáng tạo Của Trung Tâm Nghiên Cứu Y Tế Quốc Gia Của Tổ Chức Ngân Sách Nhà Nước Liên bang Về Phthisiopulmonology Và Các Bệnh Truyền nhiễm Của Bộ Y tế liên Bang nga, Chuyên Gia Tự Do Chính Trong Các Bệnh Truyền Nhiễm Của Bộ Y tế Liên bang nga;

 - Dmitry Pushkar, Viện Sĩ Viện hàn Lâm khoa học nga, MD, Giáo Sư, thành viên Của Hiệp hội Học Thuật Của Cộng Đồng Học thuật để nghiên cứu COVID-19, chuyên gia tiết niệu tự do trưởng của Bộ Y tế liên bang nga;

 - Larisa Balykova, Thành Viên Tương Ứng Của Viện hàn Lâm khoa học nga, MD, Giáo Sư, Giám Đốc Viện Y Tế, Trưởng Khoa Nhi, Đại Học Bang Ogarev Mordovian;

 - Oksana Drapkina, Thành Viên Tương Ứng Của Viện Hàn Lâm khoa học nga, MD, Giáo Sư, Giám đốc Tổ Chức Ngân Sách Nhà Nước LIÊN Bang Nmic tpm Của Bộ Y Tế liên Bang nga, Chuyên gia tự Do Chính Trong Trị liệu Và Thực hành Y Tế Nói Chung Của Bộ Y tế liên bang nga;

 - Alexander Gorelov, Thành viên Tương ứng Của Viện hàn Lâm khoa học nga, MD, Giáo sư, Phó Chủ tịch Hội đồng Quản trị Của Hiệp hội Bác sĩ Nhi Khoa Moscow. Chủ Tịch Hội Đồng Quản trị Của Hiệp hội Khoa Học Quốc Gia Về Bệnh Truyền nhiễm (NNOI);

 - Dmitry Sychev, Thành Viên Tương Ứng Của Viện hàn Lâm khoa học nga, MD, Giáo Sư, Giáo Sư Của Viện hàn Lâm khoa học nga, Hiệu Trưởng Viện hàn Lâm khoa Học Y tế nga

 - Sergey Avdeev, Thành Viên Tương Ứng Của Viện Hàn Lâm khoa học nga, MD, Giáo Sư, Trưởng Khoa Phổi Của Khoa Y Của I. M. Sechenov Đại Học Y Khoa Bang Moscow Đầu Tiên Của Bộ Y tế liên Bang nga, Trưởng Khoa Lâm Sàng Của Viện Nghiên Cứu Nhà Nước Liên bang "Viện Nghiên cứu Phổi" CỦA Fmba Của Nga, Chuyên gia;

 - Dmitry Lioznov, MD, Giáo Sư, Giám đốc Viện Nghiên Cứu Khoa Học Smorodintsev Về Cúm, Bộ Y Tế liên bang nga;

 - Dmitriev Alexander, Tiến Sĩ, Người Đứng Đầu Trung tâm Các Bệnh Truyền Nhiễm Có Ý Nghĩa Dịch Tễ Học;

 - Konstantin Kolontarev, MD, Giáo sư, Trưởng khoa Học thuật Của Khoa Giáo dục Sau đại học Của Khoa Tiết Niệu Đại học Y Khoa Bang Moscow, Trưởng Khoa Ung thư Của Đại học Y Khoa Bang Moscow. Spasokukotsky.