La nadroparina es una heparina de bajo peso molecular (NMG) producida por despolimerización a partir de heparina estándar. Representa un glicosaminoglicano con un peso molecular promedio de aproximadamente 4300 daltons. La nadroparina muestra una alta capacidad de Unión a la proteína plasmática antitrombina III (AT III). Esta Unión conduce a una inhibición acelerada del factor XA, lo que se debe al alto potencial antitrombótico de la nadroparina. Otros mecanismos que permiten la acción antitrombótica de la nadroparina incluyen la activación del inhibidor de la conversión del factor tisular (TFPI), la activación de la fibrinólisis a través de la liberación directa del activador del plasminógeno tisular de las células endoteliales y la modificación de las propiedades reológicas de la sangre (disminución de la viscosidad de la sangre y aumento de la permeabilidad de las membranas plaquetarias y granulocitos).

1. Prevención de complicaciones tromboembólicas:

• en intervenciones quirúrgicas y ortopédicas;
• en pacientes con alto riesgo de trombosis (insuficiencia respiratoria aguda y / o infección respiratoria y / o insuficiencia cardíaca), en reposo en cama debido a una patología terapéutica aguda o hospitalizados en unidades de cuidados intensivos o cuidados intensivos. 

Síntomas el principal signo clínico de sobredosis por vía subcutánea o intravenosa es el sangrado. Es necesario controlar el número de plaquetas y otros parámetros del sistema de coagulación de la sangre. Las hemorragias menores no requieren una terapia especial: por lo general, es suficiente reducir o administrar más tarde la dosis posterior de TROMBOFORS®.
Tratamiento Considerar la prescripción de sulfato de protamina solo es necesario en casos graves de sobredosis. El sulfato de protamina tiene un efecto neutralizador pronunciado en relación con los efectos anticoagulantes de la heparina, sin embargo, se conserva cierta actividad anti-Ha de la nadroparina. 0,6 ml de sulfato de protamina neutraliza aproximadamente 950 anti-Ha UI de nadroparina. La dosis de sulfato de protamina se calcula teniendo en cuenta el tiempo transcurrido desde la administración de heparina, con una posible reducción de la dosis del antídoto. 

Para obtener más información sobre todas las posibles reacciones adversas y la frecuencia de su aparición, consulte el prospecto de instrucciones en la tabla correspondiente

• Hipersensibilidad a la nadroparina o a cualquier otro componente del fármaco
• Antecedentes de trombocitolenia grave inducida por heparina (git) tipo II causada por el uso de heparina no fraccionada o de bajo peso molecular, o cualquier trombocitopenia causada por el uso de nadroparina
• Trombocitopenia en combinación con una prueba positiva de anticuerpos antiplaquetarios in vitro en presencia de nadroparina de calcio (consulte la sección "instrucciones Especiales")
• Signos de sangrado o mayor riesgo de sangrado asociado con trastornos de la hemostasia, con la excepción del síndrome de eh inducido por heparina
• Lesiones orgánicas de órganos con tendencia al sangrado (por ejemplo, úlcera gástrica o duodenal aguda)
• Hemorragia intracraneal
• Endocarditis infecciosa aguda
• Insuficiencia renal grave (aclaramiento de creatinina inferior a 30 ml / min) en pacientes que reciben nadroparina para el tratamiento de tromboembolismo y trombosis venosa, angina inestable e infarto de miocardio sin diente q
• Lesiones o cirugías en el cerebro y la médula espinal o en los ojos
• anestesia Local y regional en cirugía electiva en pacientes que reciben nadroparina para tratar embolia pulmonar, trombosis venosa profunda, angina inestable e infarto de miocardio sin diente Q

El uso de ciertos medicamentos y clases de medicamentos aumenta el riesgo de hiperpotasemia.
Estos medicamentos incluyen: sales de potasio, diuréticos Ahorradores de potasio, inhibidores de la ECA, bloqueadores de los receptores de angiotensina II, AINE, heparinas (de bajo peso molecular o no fraccionadas), ciclosporina y tacrolimus, trimetoprima. El desarrollo de la hipercalemia puede depender de una combinación de varios factores de riesgo.
La combinación de los medicamentos anteriores con nadroparina aumenta el riesgo de desarrollar hipercalemia.  

Titular de la tarjeta de registro
JSC "Bioquímico", Federación rusa
430030, República de Mordovia, Saransk, ST. vasenko, D. 15A
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Correo electrónico: hot_line@promomed.pro

A una temperatura de He superior a 30 ° C en el embalaje original (paquete). ) No congelar. Mantener B fuera del alcance de los niños.

Dos años. No aplicar después de la fecha de caducidad.

Son recetados.

No hay datos sobre el efecto del medicamento TROMBOFORS® en la capacidad de conducir vehículos y maquinaria.