mahsulot haqida
Xususiyatlar
qo‘llash
Preparatni har doim davolovchi shifokor tavsiyalariga muvofiq to'liq qo'llang. Agar shubhangiz bo'lsa, shifokoringiz bilan maslahatlashing.
Metotreksat-Promomed preparati dozalash shaklida in'ektsiya uchun eritma mushak ichiga, teri ostiga, tomir ichiga, intraarterial yoki intratekal ravishda yuborilishi mumkin – bu orqa miya kanaliga in'ektsiya usuli.
tavsiya etilgan doz
trofoblastik o'smalar : mushak ichiga 15-30 mg, har kuni 5 kun davomida bir yoki bir necha hafta oralig'ida (toksiklik belgilariga qarab). Yoki kamida 1 oylik interval bilan har 5 kunda bir marta 50 mg. Davolash kurslari odatda 300-400 mg umumiy dozagacha 3-5 marta takrorlanadi.
qattiq o'smalar : boshqa o'smaga qarshi dorilar bilan birgalikda 30-40 mg/m2 tomir ichiga haftasiga bir marta.
leykemiya va limfomalar : 200-500 mg/m2 har 2-4 haftada bir marta tomir ichiga yuborish orqali.
Neyroleykemiya : 12 mg/m2 intratekal ravishda 15-30 soniya davomida haftasiga 1 yoki 2 marta. Kirishdan oldin, miya omurilik suyuqligi kiritilishi kerak bo'lgan dori hajmiga teng hajmda chiqariladi.
qo'ziqorin Mikozi : mushak ichiga haftasiga bir marta 50 mg yoki bir necha hafta yoki oy davomida haftasiga 2 marta 25 mg. Dozani kamaytirish yoki preparatni qabul qilishni bekor qilish bemorning reaktsiyasi va gematologik ko'rsatkichlar bilan belgilanadi.
Dermatomiyozit : haftasiga 7,5–15 mg. Kelajakda doz eng past samarali dozaga qadar kamayadi va glyukokortikosteroidlarning parvarishlash dozasi bilan birgalikda uzoq, bir necha oy davomida qo'llaniladi.
tizimli qizil yuguruk : kattalar uchun haftasiga 15 mg; bolalar uchun 7,5–10 mg/m2. Davolash kursi 6-8 hafta, keyin ko'p oylar davomida parvarishlash dozasi qo'llaniladi.
psoriaz va psoriatik artrit : tavsiya etilgan boshlang'ich dozasi 7,5 mg metotreksat haftasiga bir marta mushak ichiga, tomir ichiga yoki teri ostiga yuboriladi. Dozani asta-sekin oshirish kerak, maksimal dozasi haftasiga 30 mg metotreksatdan oshmasligi kerak. Davolashga javob odatda preparatni qo'llash boshlanganidan 2-6 hafta o'tgach sodir bo'ladi. Optimal klinik ta'sirga erishilganda, dozani kamaytirish eng past samarali dozaga yetguncha boshlanadi.
Romatoid artrit : boshlang'ich dozasi odatda haftada bir marta 7,5 mg ni tashkil qiladi, u bir vaqtning o'zida tomir ichiga, mushak ichiga yoki teri ostiga yuboriladi. Optimal ta'sirga erishish uchun haftalik dozani asta-sekin oshirish mumkin (haftasiga 2,5 mg), shu bilan birga 20 mg dan oshmasligi kerak.optimal klinik ta'sirga erishilganda (odatda terapiya boshlanganidan 4-8 hafta o'tgach), eng past samarali parvarishlash dozasiga erishilgunga qadar dozani kamaytirishni boshlash kerak. Terapiyaning maqbul davomiyligi aniqlanmagan, har bir holatda terapiya davomiyligi shifokor tomonidan belgilanadi.
bolalar va o'smirlarda qo'llash
3 yoshgacha bo'lgan bolalarda Metotreksatni qo'llash samaradorligi va xavfsizligi bo'yicha cheklangan ma'lumotlar tufayli preparatni ushbu bemorlar guruhida qo'llash tavsiya etilmaydi. Bolalarda Metotreksatni immunosupressiv terapiya sifatida qo'llashda (toshbaqa kasalligi, revmatoid artrit, balog'atga etmagan surunkali artrit, dermatomiyozit va tizimli qizil yuguruk uchun) foyda/xavf nisbati diqqat bilan ko'rib chiqilishi kerak.
kirish yo'li va usuli
Preparat sizga quyidagi usullardan biri bilan yuboriladi: mushak ichiga, teri ostiga, tomir ichiga, intraarterial yoki intratekal (umurtqali/orqa miya kanaliga in'ektsiya).
Yordam
Ko‘rsatma
Immunosupressiv (immunitetni sun'iy ravishda inhibe qiladi) va yallig'lanishga qarshi ta'sirga ega bo'lgan antitümör, sitostatik vosita (organizmning barcha hujayralarining o'sishi, rivojlanishi, shu jumladan malign) antimetabolitlar guruhlari - foliy kislotasining analoglari.
Romatoid artrit (bo'g'imlarning yallig'lanish kasalligi) bo'lgan odamlarda Metotreksatni qo'llash yallig'lanish alomatlarini (og'riq, shishish, qattiqlik) kamaytiradi. Psoriazda keratinotsitlarning o'sish sur'ati (bu hujayra turi) psoriatik plakalarda (pushti-qizil teri toshmalari) teri hujayralarining normal o'sishiga nisbatan oshadi. Hujayra o'sishidagi bu farq psoriazni davolash uchun metotreksatdan foydalanish uchun asosdir.
Metotreksat-Promomed preparati 3 yoshdan katta bolalarda va kattalarda davolash uchun ishlatiladi:
trofoblastik o'smalar-bu prekanseroz va malign gormon ishlab chiqaruvchi neoplazmalar guruhi;
o'tkir leykemiyalar onkologik kasalliklar (ayniqsa limfoblastik va miyeloblastik variantlar);
neyroleykemiya o'tkir leykemiyaning og'ir asoratlaridan biri;
- xodgkin bo'lmagan limfomalar-bu hayotiy organlar va tizimlarning, shu jumladan limfosarkoma (malign o'sma) ishini buzadigan noto'g'ri ishlaydigan immunitet hujayralarining to'qimalarida to'planishi;
- ko'krak bezi saratoni, bosh va bo'yinning skuamoz hujayrali karsinomasi, o'pka saratoni, teri saratoni, bachadon bo'yni saratoni, vulva saratoni (ayolning tashqi tos a'zolari), qizilo'ngach saratoni, buyrak saratoni, siydik pufagi saratoni, moyak saratoni, tuxumdon saratoni, jinsiy olatni saratoni, retinoblastoma (retinaning xavfli o'smasi), medulloblastoma (miyaning xavfli o'smasi);
osteogen sarkoma (suyak to'qimalari hujayralaridan o'sadigan xavfli o'sma) va yumshoq to'qimalar sarkomasi (xavfli o'sma);
- qo'ziqorin Mikozi (uzoq bosqich) - bu limfoid to'qimalarning xavfli o'smasi;
- psoriazning og'ir shakllari (teriga ta'sir qiladigan surunkali kasallik), psoriatik artrit (uzoq muddatli yallig'lanish artriti), revmatoid artrit (bo'g'imlarning yallig'lanish kasalligi), balog'atga etmagan surunkali artrit (aniqlanmagan sabab artriti), dermatomiyozit (teriga ta'sir qiladigan uzoq muddatli yallig'lanish kasalligi), tizimli qizil yuguruk (tananing immunitet tizimi ta'sir qiladigan surunkali kasallik). haddan tashqari faollashadi va sog'lom to'qimalarga ta'sir qiladi), Ankilozan spondilit – bu artritning bir turi bo'lib, unda umurtqa pog'onasi bo'g'imlarida uzoq muddatli yallig'lanish mavjud (agar standart terapiya samarasiz bo'lsa).
Asosan, gematopoetik tizimning inhibatsiyasi bilan bog'liq alomatlar mavjud.
Agar dozani oshirib yuborish sodir bo'lsa, davolovchi shifokor sizga tegishli davolanishni buyuradi.
Metotreksatning o'ziga xos antidoti kaltsiy folinatdir. U salbiy toksik ta'sirlarni zararsizlantiradi.
Tasodifiy dozani oshirib yuborishda metotreksat yuborilgandan keyin bir soatdan kechiktirmay kaltsiy folinat (tomir ichiga yoki mushak ichiga) metotreksat dozasiga teng yoki undan yuqori dozada yuboriladi.
Dozani oshirib yuborishda buyrak tubulalarida metotreksat va/yoki uning metabolitlari cho'kishini oldini olish uchun tanani hidratsiya qilish (tana to'qimalarining namligi bilan to'yinganligi) va siydikni ishqorlash (pH 7 dan yuqori) talab qilinishi mumkin. Gemodializ (ekstrarenal qonni tozalash usullaridan biri) va peritoneal dializ (ekstrarenal tanani tozalash) metotreksatning chiqarilishini yaxshilamaydi.
Metotreksatdan samarali tozalashni ta'minlash intensiv intervalgacha gemodializga imkon beradi (sun'iy buyrak apparati yordamida)
Barcha dorilar singari, metotreksat Promomed preparati ham istalmagan reaktsiyalarni keltirib chiqarishi mumkin, ammo ular hamma uchun ham mavjud emas.
Shifokorga sizda paydo bo'lgan barcha kiruvchi reaktsiyalar haqida xabar berish juda muhim, shunda ular tegishli choralarni ko'rishlari mumkin (masalan, davolanishni vaqtincha to'xtatib turish yoki bekor qilish, preparatning dozasi va davomiyligini o'zgartirish yoki qo'shimcha terapiya buyurish).
Kiruvchi reaktsiyalarning chastotasi va zo'ravonligi odatda metotreksat bilan davolashning dozasi va davomiyligiga bog'liq. Qattiq istalmagan reaktsiyalar hatto yuzaga kelishi mumkinligi sababli
past dozalarni qo'llashda va davolanish paytida istalgan vaqtda muntazam ravishda
qisqa vaqt oralig'ida davolovchi shifokor tomonidan nazorat qilinadi. Ko'pchilik
kiruvchi reaktsiyalar erta aniqlanganda qaytariladi. Biroq, ba'zi ko'rsatilgan
quyida juda kamdan-kam hollarda jiddiy noxush reaktsiyalar to'satdan paydo bo'lishi mumkin
o'lim.
Agar nojo'ya reaktsiya yuzaga kelsa, dozani kamaytirish yoki vaqtincha to'xtatish kerak
reaktsiyaning og'irligi va intensivligiga qarab davolash, shuningdek
tegishli choralar.
(Barcha mumkin bo'lgan istalmagan reaktsiyalar haqida ko'proq ma'lumot olish uchun paketdagi ko'rsatmalarga qarang)
Metotreksat-Promomed preparatini quyidagi hollarda qo'llamang
Barcha ko'rsatkichlar bo'yicha qo'llanilganda:
- agar sizda metotreksat yoki preparatning boshqa tarkibiy qismlariga alerjiya bo'lsa (varaqning 6-qismida keltirilgan);
- agar sizda past dozali metotreksat (<100 mg/m2) bilan og'ir buyrak etishmovchiligi (kreatinin klirensi 30 ml/min dan kam) va yuqori dozali metotreksat (>100 mg/min) bilan o'rtacha buyrak etishmovchiligi (kreatinin klirensi 60 ml / min dan kam) bo'lsa./ m2);
jigar funktsiyasining jiddiy buzilishi (qon plazmasida bilirubin konsentratsiyasi 5 mg/dl (85,5 mmol/l) dan ortiq);
− agar sizda gematopoez tizimining buzilishi tarixi bo'lsa yoki ilgari qayd etilgan bo'lsa (xususan, gematopoezni bostirish (suyak iligi gipoplaziyasi), qonda oq qon hujayralari darajasining pasayishi (leykopeniya), qonda trombotsitlar darajasining pasayishi (trombotsitopeniya) yoki eritrotsitlar darajasining pasayishi va qonda gemoglobin klinik belgilar bilan, masalan, tinnitus, bosh og'rig'i, bosh aylanishi (klinik ahamiyatga ega anemiya));
- agar sizda sil va inson immunitet tanqisligi virusi (OIV infektsiyasi) kabi og'ir o'tkir va surunkali yuqumli kasalliklar bo'lsa;
- agar sizda zaiflik va tez-tez infektsiyalar (immunitet tanqisligi) bilan kechadigan immunitetning sezilarli darajada zaiflashishi bo'lsa;
agar homilador bo'lsangiz;
agar siz emizayotgan bo'lsangiz;
- agar siz Metotreksatni bir vaqtning o'zida 15 mg/hafta dozada qo'llasangiz. va ko'proq Asetilsalitsil kislotasi bilan birgalikda.
Qabul qilayotgan, yaqinda qabul qilgan yoki boshqa dori-darmonlarni qabul qilishni boshlashingiz mumkinligi haqida shifokoringizga xabar bering.
Metotreksat Promomed preparati bilan turli xil dorilarning o'zaro ta'siri natijasida yuzaga kelishi mumkin bo'lgan salbiy reaktsiyalarni hisobga olish uchun shifokor siz qabul qilayotgan dorilar haqida bilishi kerak, shuningdek siz qabul qilayotgan dorilarning dozalarini to'g'rilashi mumkin.
(Butun ro'yxat haqida ko'proq ma'lumot olish uchun qo'shimcha ko'rsatmalarga qarang)
Ro'yxatdan o'tish guvohnomasi egasi
"Biokimyogar" AJ, Rossiya Federatsiyasi
430030, Mordoviya Respublikasi, Saransk shahri, Vasenko ko'chasi, 15A-uy
Ishlab chiqaruvchi
"Biokimyogar" AJ, Rossiya Federatsiyasi
Manzil: 430030, Mordoviya Respublikasi, Saransk shahri, Vasenko ko'chasi, 15A-uy
Telefon: +7 (8342) 38 03 68
Elektron pochta: biohimic@promomed.pro
Internetdagi manzil: promomed.ru
Iste'molchilarning talablarini qabul qiluvchi tashkilot
"Biokimyogar" AJ, Rossiya Federatsiyasi
Manzil: 430030, Mordoviya Respublikasi, Saransk shahri, Vasenko ko'chasi, 15A-uy
Telefon: 8 800 222 95 63; 8 800 777 86 04 (kecha-kunduz)
Elektron pochta: hot_line@promomed.pro
Amal qilish muddati tugaganidan keyin preparatni ishlatmang, shisha va karton qutida "yaxshi oldin:"dan keyin ko'rsatilgan. Yaroqlilik muddati-belgilangan oyning oxirgi kuni. Preparatni bolaning qo'li etmaydigan joyda saqlang, shunda bola uni ko'ra olmaydi. Flakon / shpritsni tashqi paketda saqlang. Muzlatmang.
3 yoshgacha bo'lgan bolalarda Metotreksatni qo'llash samaradorligi va xavfsizligi bo'yicha cheklangan ma'lumotlar tufayli preparatni ushbu bemorlar guruhida qo'llash tavsiya etilmaydi. Bolalarda Metotreksatni immunitetni bostirish uchun immunosupressiv terapiya sifatida qo'llashda (psoriaz, revmatoid artrit, balog'atga etmagan surunkali artrit, dermatomiyozit va tizimli qizil yuguruk uchun) foyda/xavf nisbati diqqat bilan ko'rib chiqiladi.
hamkorlarimiz
Qayerdan sotib olish mumkin
Farmakonadzor
Biz ishlab chiqaradigan yoki mijozlarimiz uchun xarid qiladigan barcha dori vositalarining xavfsizligi va samaradorligini diqqat bilan kuzatib boramiz.
Komplaens nazorati
Komplaens nazorati doirasida jarayonlar va tartib-qoidalarimizni muntazam tekshirib, ularning qonunchilik va ichki standartlarga muvofiqligini taʼminlaymiz.